北京近视防控专家赵阳主任：ok镜在近视防控中需要注意的9个问题

1、配上OK镜，控制效果一定好吗？

文献表示，OK镜整体控制效率在50%，但具体到每个孩子，控制效果变异率很大，可以从0%完全没效果到120%眼轴缩短，控制效果不好常见的原因是用眼压力太大！这时就需要减负，并需要联合其他手段。

2、将来做近视激光手术有影响吗？

没有影响。OK镜停戴3个月以上后，符合近视激光手术条件者，可以正常手术。

3、长期配戴角膜会变薄吗？

有可能会变薄。

在戴OK镜的状态下，表面的角膜上皮层会被压扁并向周围移行，从而使中心角膜厚度暂时性变薄，并使中周部角膜一过性增厚。

在戴OK镜的过程中，角膜的确会有少量变薄，但其本质只是角膜上皮细胞的重新分布（从中央迁徙到中周部），这种变化是可逆的。

在停戴OK镜一段时间后，角膜上皮细胞会根据“记忆”由周边向中心聚拢，因戴OK镜而变薄的厚度就会回来了。

4、OK镜配完就不用担心近视？

近视的根源在于不合理的用眼习惯、户外运动太少、近距离用眼强度过大。如果这些因素不去除，即便配了OK镜，度数照样快速增长。所以，家长要从根源入手，不能仅靠医疗手段去控制近视。

5、OK镜可以治疗散光吗？

不能。

虽然现在市面上的OK镜散光片，可以通过配戴塑形，产生一个相对没有散光的角膜形态，使视力暂时不受散光的影响，看得清晰。但停戴后，散光依旧存在。

6、夜间配戴会影响孩子睡眠吗？

没有影响。就像成人配戴隐形眼镜一样，首次配戴OK镜的时候会有一点异物感。但是一般会在15-30分钟左右适应。

而且在验配OK镜的时候都会有个试戴的环节，通常都会让孩子模拟闭眼睡眠一段时间，因为闭眼的时候，异物感会变得不明显。

7、OK镜镜片偏位怎么办？

并不是所有的偏位都需要调整的。

原则上，如果孩子的角膜健康、没有融合成片的点状上皮剥脱、日间视力良好左右、不影响日常生活，是不需要调整的。

OK镜偏位的原因很多，有些因为镜片配适不合适，需要重新调整镜片。在排除了镜片因素后，顽固的偏位往往和患者自身角膜不对称有关系，或者手眼睑张力的原因、夜间睡姿的原因导致偏位。

8、OK镜会造成严重角膜感染？

确实有造成角膜感染的可能性。但是严重感染是指角膜被各种微生物病原体侵蚀，例如细菌、病毒、真菌等，自然情况下发生率极低。

如果有发生，往往与家长护理工作不规范有关，比如临床中有家长用自来水冲洗镜片。严格的护理和定期戛查才是重点，总体上OK镜的安全性还是很高的。

9、过敏性结膜炎可以验配OK镜吗？

过敏性结膜炎并不是oK镜的禁忌症。有些孩子的过敏存在季节性，这种情况只需要避开发作的时间段就可以了。但严重的情况，比如卡他性结膜炎是不建议验配的。

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