前列腺增生是男性特有的疾病，40岁以上的男性开始增生。这个时候要注意这个问题。中国每两个60岁以上的老年男性都有前列腺增生。虽然这种增生通常是良性的，但前列腺位于膀胱出口，包裹着尿道，因此它的增生会导致许多尿液问题。随着增生越来越明显，排尿越来越困难，可导致急性尿潴留、尿回流、肾功能损害、腹股沟疝等严重并发症。
前列腺增生原理图。
上图可以直观地反映为什么增生前列腺堵塞出尿口，导致中老年男性排尿困难。前列腺增生本质上是由男性激素引起的疾病。国内学者对26名老年太监进行了早期调查，发现其中21名前列腺没有增生，但明显减少，几乎无法触及。由此可见，雄激素在前列腺增生中起着关键和主导作用。同时，由于前列腺包膜的存在，增生腺的向外扩张受到限制，反向尿道增生的压迫更加明显，导致尿道狭窄更加严重。在谈到前列腺增生的原理后，通常需要在治疗前对前列腺的严重程度进行国际评分，以评估前列腺增生的严重程度。几个关键问题可以作为判断是否患有前列腺增生的问题：
1.有没有尿不完的感觉？
2.两次排尿间歇是否小于2小时？
3、有间歇性排尿吗？
4、排尿不能等吗？
5.尿线变细了吗？
6、用力排尿吗？
7.晚上起床排尿几次？
通过这些问题，我们可以大致评估我们的前列腺。如有症状，需尽快治疗。早期治疗可在内科保守治疗，无需手术。
介入前列腺手术。
分为内科治疗和外科治疗。内科治疗主要有两种药物，适用于轻度和中度前列腺增生。其中一种药物是α肾上腺能受体阻滞剂，是一种帮助膀胱出口组织放松的药物，疗效快，疗效明确。然而，随着前列腺的增加，这种治疗的效果可能会越来越差，尤其是中重度增生。另一种药物可以减缓前列腺增生。然而，当前列腺增生不是特别严重时，这种药物通常会开始。如果前列腺增生严重，这些药物可能很难达到预期的效果，这些药物通常需要3-6个月才能生效，因为拮抗前列腺增生的过程是一个缓慢的过程。
良性前列腺增生是一种进展性疾病。因此，在严重阶段，药物的作用往往不理想。此时可考虑手术及相关介入治疗。1.严重影响生活质量，药物治疗效果差;2.反复尿潴留，膀胱破裂风险高;3.反复血尿、反复感染、膀胱结石或尿回流影响肾功能;4.引起腹股沟疝和严重痔疮。这些情况需要手术治疗。手术方法多种多样，包括激光消融和支架介入。一般需要咨询专家进行评估，并根据自己的意愿权衡各种利弊。
综上所述，前列腺良性增生虽然不致命，但却是很多中老年男性的烦恼，而且由于位置敏感，往往变得难以形容。尤其是我们的长辈，更需要多关注他们，了解相关知识，帮助他们解决这个问题。
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