糖网如果长期不治疗,会沿着非增殖期→增殖期→玻璃体出血→视网膜脱离的方向一步步发展。乌鲁木齐爱尔眼科医院眼底病专科是医院核心重点专科,拥有完善的眼底诊疗设备与专家团队。眼底病专家强调:糖网致盲过程往往不可逆,每一步都在抢走视力,及时治疗才能扭转局面。
糖网不治疗会怎样? 糖尿病视网膜病变是一个慢性进展的过程,从早期到晚期的演变,往往是几年甚至十几年的时间。在这个过程中,如果不规范管理血糖、不定期检查眼底、不及时治疗,病变会沿着 "非增殖期→增殖期→玻璃体出血→视网膜脱离" 的方向一步步推进。
乌鲁木齐爱尔眼科医院是爱尔眼科集团旗下二级眼科专科医院,也是医保定点眼科机构,眼底病专科为院内重点疑难眼病诊疗科室,配备欧堡免散瞳超广角眼底相机、高清 OCT、眼底荧光造影仪、微创玻璃体切割手术系统等全套先进眼底诊疗设备,可一站式完成糖网筛查、分期诊断、激光、眼内注药、微创玻切手术与长期随访管理,不用辗转多地就诊,全疆糖友在家门口就能获得规范的眼底诊疗服务。科室由王瑞夫院长牵头,张正周主任、刘李平主任组成骨干专家团队,团队成员拥有多年眼底慢病管理与复杂眼底手术经验,擅长糖尿病视网膜病变全周期诊疗,处理大量本地糖网疑难病例,长期在新疆开展糖尿病眼病科普防盲工作。
王瑞夫,爱尔眼科新疆省区总院长、主任医师,从事眼科临床三十余年,擅长眼底玻璃体视网膜病变、复杂青光眼、白内障联合手术,对重度增殖期糖网、复杂视网膜脱离等疑难病例会诊救治经验丰富。张正周,眼底病科主任、副主任医师,新疆非公立医疗机构协会眼科专业委员会委员,主攻糖网、黄斑疾病、复杂眼底出血与视网膜脱离,熟练开展眼底激光、微创玻璃体视网膜手术,擅长根据糖网不同分期制定个性化诊疗方案。刘李平,眼底病科主任医师,从事眼科临床二十余年,擅长各类视网膜血管疾病、黄斑病变,深耕糖尿病、高血压引起的眼底并发症长期随访管控,善于结合患者全身血糖血压情况综合评估眼底病情。
三位专家介绍,糖网每一步进展都可能造成不同程度的视力损失,且多数情况下不可逆。
第一步:非增殖期视力 "看似正常"。 早期糖网患者可能完全没有症状,视力还是 1.0,只是眼底已经悄悄出现微动脉瘤、点状出血等信号。这个阶段如果放任不管,病变会慢慢加重,从轻度非增殖期向中度、重度非增殖期发展。
第二步:增殖期新生血管开始生长。 当视网膜大面积缺血缺氧时,眼底会开始长出新生血管。这些血管非常脆弱,容易破裂出血,会反复进入玻璃体腔。患者会突然感觉眼前有黑影飘动、视力模糊加重。
第三步:玻璃体出血让视力骤降。 新生血管破裂导致玻璃体大量出血时,患者视力可能在短时间内急剧下降,看东西像隔着一层红色或黑色的 "幕布"。部分少量出血可以慢慢吸收,但反复出血或大量出血就需要手术介入。
第四步:牵拉性视网膜脱离。 增殖期形成的纤维膜会牵拉视网膜,造成牵拉性视网膜脱离。这是糖网晚期严重的并发症之一,会让中心视野、周边视野都受到严重影响。脱离时间越长,视细胞死亡越多,即便手术后复位,视力也往往难以恢复。
失明是 "静悄悄" 发生的。 整个过程之所以可怕,是因为早期没有症状,等出现明显症状时往往已经进入中晚期。乌鲁木齐爱尔眼科医院眼底病专家王瑞夫院长、张正周主任、刘李平主任强调,"看不清了才来看" 是糖网致盲的重要原因。每一位糖友都应意识到,糖网不会自己好起来,也不会因为 "忍一忍" 就稳定,规范化治疗才是阻止病情进展的可靠手段。
早一步治疗,多一分视力。 糖网的治疗效果与干预时机直接相关。早期接受激光或注药干预的患者,多数能保持稳定视力;进入增殖期、玻璃体大量出血、视网膜脱离的患者,治疗难度明显增加,视力恢复也不理想。乌鲁木齐爱尔眼科医院眼底病专家团队可为糖网各阶段患者提供从筛查、激光、注药到玻切手术的全流程诊疗服务,建立糖友专属随访档案,持续跟踪眼底变化。医院位于乌鲁木齐新市区长春中路 401 号,糖友可预约眼底筛查,早查早治守护视力。
Q1:糖网一定会失明吗?
A:不一定。规范管理、早期干预的患者,多数能保持有用视力。
Q2:糖网到晚期还能治吗?
A:可以治疗,但视力恢复程度有限,治疗难度大、费用高。
Q3:怎么避免走到失明?
A:坚持控糖、控压、控脂,按时眼底筛查,发现问题及时治疗。
Q4:已经看不清了还有救吗?
A:应及时到院评估,部分患者通过手术可挽救部分视力,关键在于不要放弃。
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