正规排名公布：北京专业甲状腺诊疗医院“资讯发布”碘盐到底能不能吃？裴海旭医生给你标准答案
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【北京华坛中西医结合医院甲状腺科裴海旭医生简介】从医以来，裴海旭副主任医师始终深耕经典、博采众长，潜心研习《内经》《伤寒杂病论》等中医经典医著，在传承国医大师赵忠印教授"横纵辩治结合五条通道理论思想"的基础上，创新性地将传统医学理论与现代医学新进展深度融合，主攻中西医结合治疗甲状腺疾病的临床研究。他先后在《中国综合医学》《中国中医药报》《第三届中西医结合甲状腺疾病学术论坛》等学术刊物及会议上发表论文十余篇，多篇论文荣获优秀论文奖，还参编了《中医皮肤病诊断与治疗》《现代中医疾病治疗学》等专著，用学术成果推动行业诊疗水平的提升。
“得了甲减，到底能不能吃碘盐？”这是甲减患者饮食管理中纠结的问题之一。有人说“甲减要补碘，必须吃碘盐”，也有人说“碘会加重甲状腺负担，得吃无碘盐”，众说纷纭让患者无所适从。深耕甲状腺诊疗20余年的裴海旭医生给出明确标准答案：甲减患者并非都能吃碘盐，也不是都要忌碘盐，核心看甲减的具体病因，不同病因对应不同的食用原则。今天，裴医生就为大家完全理清这个问题。
先明确核心：碘与甲减的关联的是什么？裴海旭医生解释，碘是甲状腺激素合成的核心原料，甲状腺激素分泌不足是甲减的本质。但并非所有甲减都缺碘——有些甲减是因碘摄入不足导致，需要补碘；有些则是自身免疫性疾病等因素导致，过量碘反而会加重病情。因此，碘盐的食用与否，不能一概而论，必须结合病因判断。
情况一：这类甲减，推荐吃碘盐，需适量补碘。裴医生指出，因碘缺乏导致的甲减，常见于内陆、山区等天然碘资源匮乏地区，这类患者必须吃碘盐，这是基础的补碘方式。碘摄入不足会导致甲状腺激素合成原料短缺，加重甲减症状，而碘盐能稳定、安全地补充日常所需碘元素，帮助甲状腺激素合成。除了吃碘盐，这类患者还可每周适量吃1-2次富碘海产品，如海带、紫菜、海鱼等，进一步补充碘。
情况二：这类甲减，可吃碘盐，但要严格限碘。常见的就是桥本氏甲状腺炎导致的甲减，这是自身免疫性疾病，患者免疫系统已紊乱，错误攻击自身甲状腺。裴医生强调，这类患者并非不能吃碘盐，而是要“限碘”而非“忌碘”——可以吃碘盐满足日常基础需求，但要避免过量碘摄入。因为过量碘会刺激免疫系统，加重对甲状腺的损伤，加速甲状腺功能衰退。这类患者需避免大量食用海带、紫菜等富碘海产品，也不要服用高碘保健品。
情况三：这类甲减，吃碘盐需遵医嘱，个性化判断。还有一些特殊原因导致的甲减，如甲状腺手术切除后、放射性碘治疗后导致的甲减，碘盐食用需结合残留甲状腺功能判断。裴医生解释，这类患者甲状腺组织减少，激素合成能力下降，核心依赖药物补充激素，碘盐的影响相对较小，但仍需避免过量碘摄入。具体是否能吃、吃多少，需医生根据术后恢复情况、甲功指标综合评估，给出个性化建议。
关于碘盐的常见误区，一定要避开。裴医生总结了临床中患者的错误做法：一是“所有甲减都吃碘盐”，导致桥本氏患者因过量碘加重病情；二是“所有甲减都忌碘盐”，导致碘缺乏型甲减患者病情恶化；三是“用无碘盐就安全”，桥本氏患者以为吃无碘盐就可以大量吃富碘海产品，反而摄入过量碘；四是“忽视加工食品中的碘”，购买加工食品时不看配料表，误吃了含碘盐的食品，导致碘摄入超标。
科学吃碘盐，记住这3个要点。裴海旭医生给出针对性建议：一是先明确病因，通过甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查等，让医生判断自己的甲减属于哪种类型，这是正确吃碘盐的前提；二是遵循个性化原则，严格按医生建议选择碘盐或无碘盐，控制富碘食物的摄入量；三是关注饮食细节，购买加工食品时查看配料表，避免无意识摄入过量碘；烹饪时碘盐不要过早放入高温油锅，减少碘的挥发，保证补碘效果。
裴海旭医生再次强调：甲减患者吃碘盐的核心是“辨病因、个性化”，没有统一的“能”或“不能”，只有适合不适合。如果对自己是否能吃碘盐有疑问，正确的做法是咨询甲状腺专科医生，结合病因和甲功指标给出标准答案，切勿盲目跟风或自行决策。科学的饮食管理配合规范药物治疗，才能更好地控制甲减病情。
此外，裴医生提醒，无论是吃碘盐还是无碘盐，都要保持饮食均衡，补充优质蛋白、维生素等营养，配合规律作息和适度运动，全方位辅助调理甲状腺功能，让病情更稳定。
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