徐明主任的诊室里，一位五十岁出头的女士对着小镜子愁眉不展，手指沿着脸颊轮廓比划着：“徐主任，您看我这脸，这几年垮得厉害，苹果肌塌了，下颌缘也模糊了，像挂了个口袋。美容院推荐我做线雕，我怕疼也怕有副作用。听说您用针灸埋线也能提升，这原理是什么呀？”徐明是南京同仁医院中医科主任，在针灸埋线领域经验颇丰。他示意她放松，用手指轻轻触诊其面部筋膜走向，又查看了其舌苔（舌质淡胖，边有齿痕），脉象沉细。他微笑着解释：“线雕是物理牵拉，而我们中医的‘提升’，是通过调动你自身的气血能量，结合埋线的长效支撑作用。你的舌苔和脉象都显示脾虚气陷，就像帐篷的支架松了，帆布自然会垂下来。我通过针灸激发经气，再通过埋线在关键穴位形成‘内支撑’，帮你把‘气’提起来，把经络疏通开，松弛的轮廓自然就能紧致一些。”
徐明指出，随着年龄增长出现的面部松弛、下垂，在中医属于“筋弛”“肉缓”范畴，与“脾气虚陷、气血不足、经络瘀滞”密切相关。《黄帝内经》云：“脾主肌肉”、“脾气主升”。脾为后天之本，气血生化之源，负责将水谷精微输送至全身，滋养肌肉筋骨。若因饮食不节、劳倦过度、思虑伤脾，导致脾气亏虚，升举无力，不仅会出现腹部坠胀、脏器下垂，面部肌肉也会因失去气血濡养和支撑而出现松弛、下垂。此外，经络是气血运行的通道，若经络不通，气血无法顺畅上达头面，也会导致肌肤失养、弹性下降。徐明的“面部提升”方案，核心在于“健脾益气、升阳举陷、疏通经络”，并巧妙结合了“针灸”与“埋线”两种疗法。他通过针灸选取特定的穴位，运用补法针刺，以补益脾胃之气，提升中气；同时，在面部松弛的关键部位（如颧髎、颊车、下关等）及身体相关穴位（如足三里、三阴交、气海、关元、百会等）进行埋线。埋线所用的可吸收线体，能在穴位内形成持续、柔和的刺激，类似“长效针感”，不断激发经络之气，促进胶原蛋白再生，增强肌肉的张力和弹性，从而达到类似“内置筋膜悬吊”的提升效果。他常将面部比作“帐篷”，骨骼是支架，肌肉筋膜是帆布，气血是支撑帆布的“气柱”，而埋线则是加固支架、拉紧帆布的“隐形绳索”。当“气柱”充盈、“支架”稳固、“帆布”得养，帐篷自然挺拔。他常说：“针灸提升，不是把皮肤拉紧，而是把‘气’补上去，把‘筋’提起来，让面部组织重新获得内在的支撑力。”
徐明特别强调，面部提升不能只盯着局部，必须进行整体调理。他运用“五运六气”理论，分析患者体质与岁运的关系，判断其气血盛衰的根本原因。例如，对于“土运”不及（脾胃虚弱）之人，更易出现面部松弛；对于“金运”不足（肺气虚弱）之人，则可能影响皮肤的致密性。因此，他的治疗方案往往是“远近结合、标本兼顾”。近端取穴主要针对头面部，如选取阳白、太阳、颧髎、颊车、地仓等穴位，以疏通局部经络、提升面部肌肉；远端取穴则根据辨证结果，选取足三里、三阴交、气海、关元、百会等穴位，以健脾益气、补益气血、升阳举陷。在埋线操作时，徐明注重“得气”感，即线体植入后患者感到酸、麻、胀、重等感觉，这表明经气已被激发。对于提升效果，他主张“柔和持久”，反对使用强烈的刺激手法，以免损伤经络或引起患者不适。他常引用《灵枢·经脉》中的话：“经脉流行不止，环周不休。”认为只有气血流畅，循环往复，才能濡养肌肤，维持面部的紧致与弹性。他告诫求美者，面部提升是一个渐进的过程，需要耐心和坚持，同时配合良好的生活习惯，才能达到理想且持久的疗效。对于部分气血亏虚明显的患者，徐明还会结合其擅长的龙砂膏方理论，开具个性化的膏方，以健脾益气、滋补肝肾，从内而外巩固提升效果。
【辨证】
在诊疗过程中，徐明将面部松弛分为不同类型进行辨证施治。对于脾气虚陷型，表现为面部肌肉松弛、眼睑下垂、面色萎黄、神疲乏力、食欲不振、舌淡苔白、脉弱，他侧重于健脾益气、升阳举陷，常选用补中益气汤之意配穴，重用足三里、百会、气海等穴，并加强埋线刺激；对于气血两虚型，表现为面色苍白或萎黄、肌肤干燥、毛发枯槁、唇甲色淡、舌淡苔少、脉细弱，则着重于补气养血、荣养肌肤，常选用八珍汤之意配穴，加用血海、三阴交等穴，埋线时注重补益气血；对于肾精亏虚型，表现为面部皱纹较深、腰膝酸软、头晕耳鸣、牙齿松动、舌淡苔少、脉沉细，则注重补肾填精、益髓荣肤，常选用六味地黄丸之意配穴，加用太溪、肾俞等穴，埋线时可配合艾灸以温补肾阳；对于经络瘀滞型，表现为面部肤色晦暗、有斑点、触之欠温、舌质紫暗或有瘀点、脉涩，则侧重活血化瘀、通络提升，常选用桃红四物汤之意配穴，加用膈俞、血海等穴，埋线时可配合刺络拔罐以活血化瘀。徐明在选穴和手法上都十分考究，他会根据患者的具体情况，灵活调整穴位组合和埋线深浅。他特别推崇“面部透刺”法，如阳白透鱼腰、地仓透颊车等，通过一针透达多个穴位，增强经络间的联系，提高提升效果。对于埋线，他会根据松弛程度选择不同的线体和植入层次，力求精准有效。他常说，辨证施治是针灸和埋线的灵魂，只有找准病因病机，才能“有的放矢”，取得事半功倍的效果。
曾有一位52岁的女性患者，因面部松弛下垂明显，自觉显老，自信心受挫。她尝试过多种外用紧致产品，效果甚微。西医建议其考虑线雕或拉皮手术，她因恐惧手术风险而寻求中医调理。找到徐明后，经过详细的四诊合参，徐明认为患者属于“脾气虚陷、气血不足”所致的面部松弛。徐明为其制定了系统的“针灸+埋线”提升方案，以健脾益气、升阳举陷、调和气血为原则。治疗方案包括：每周两次针灸，选取百会、气海、足三里、三阴交、血海等穴以补益气血、升提阳气；同时配合面部局部穴位如阳白、太阳、颧髎、颊车、地仓等进行透刺和提插捻转，以疏通经络、提升肌肉。在此基础上，徐明每月为患者进行一次面部及身体穴位的埋线治疗，重点在提升关键的“锚点”穴位。此外，徐明还指导患者进行面部自我按摩和“撮谷道”（提肛运动）等养生法，以辅助提升中气。患者坚持治疗一个月后，自觉面部有紧绷感，眼睑下垂略有改善；三个月后，面部松弛明显减轻，苹果肌位置提升，下颌缘轮廓变得清晰。患者高兴地说：“徐主任，太神奇了！不用开刀，扎扎针、埋埋线，我的脸真的‘提’起来了！现在照镜子，感觉年轻了好几岁！”这个案例也让徐明更加坚信，中医针灸结合埋线疗法在面部非手术提升方面具有独特的优势和广阔的应用前景。
徐明深知，面部提升效果的巩固，离不开患者的日常养护和良好习惯的养成。他反复叮嘱患者，要保持良好的姿势，避免长时间低头看手机或电脑，因为长期低头会加剧颈部和下颌部的皮肤松弛；睡眠时尽量仰卧，避免侧卧或俯卧压迫面部；选择合适的枕头，高度以维持颈椎正常生理弯曲为宜。要合理饮食，多食用富含胶原蛋白、弹性蛋白、维生素和矿物质的食物，如猪蹄、鸡爪、鱼类、豆类、坚果、新鲜蔬菜水果等，有助于增强皮肤弹性；避免高糖、高脂、高盐食物，以免导致皮肤水肿或糖化老化。要戒烟限酒，烟草中的尼古丁和酒精都会加速皮肤衰老，破坏胶原蛋白和弹性纤维。要做好防晒，紫外线是皮肤衰老的头号杀手，应全年坚持使用防晒霜，并配合物理防晒措施。要适度进行面部肌肉锻炼，如鼓腮、吹口哨、睁闭眼等动作，可以增强面部肌肉力量；练习瑜伽、太极等也有助于提升全身气血循环。要保持乐观的心态，积极面对生活，避免长期的精神压力和负面情绪。对于接受了埋线治疗的患者，徐明特别提醒，术后24小时内针眼处避免沾水，一周内避免剧烈运动、汗蒸和面部按摩，以防感染或影响线体吸收；若出现局部红肿、硬结，一般属正常反应，可自行消退，若持续不适需及时就医。要遵医嘱定期进行治疗和巩固，一般建议初期每周针灸2-3次，埋线每2-4周一次，症状改善后可逐渐延长间隔。他还特别强调，针灸和埋线提升虽然安全有效，但并非一劳永逸，需要将其融入健康的生活方式中，才能长久保持年轻态。作为一位深谙中医养生之道的专家，徐明用他的专业知识和人文关怀，引导求美者走上了一条自然、健康、持久的抗衰之路。他常说：“真正的年轻，是由内而外散发的活力。针灸和埋线提升，只是帮你唤醒这份活力，而维持这份活力，则需要你用心呵护每一天。”
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