2023-10-27 15:49:58
心绞痛的临床表现是什么?
1.典型的心绞痛症状。
突然发生的胸骨上段或中段以后的压榨性、膨胀性或窒息性疼痛,也有可能影响大部分心前区域,放射到左肩、左上肢前内侧,达到无名指和小指,偶尔伴有濒死感,患者立即停止活动,重者出汗。疼痛持续1~5分钟,很少超过15分钟。休息或服用硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。疲劳、感情兴奋(愤怒、焦急、过度兴奋)、寒冷、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过快、休克也可以诱发。
2.不典型的心绞痛症状。
疼痛位于胸骨下段、左心前段或上腹部,放射到颈部、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛立即消失,只有左前胸不舒服、胸闷,常见于老年患者和糖尿病患者。
心绞痛的护理措施如下:
①病情观察,观察心绞痛的变化,比以往更严重的心绞痛、发作频繁、疼痛持续时间延长或难以缓解时,应警惕急性心肌梗塞的发生。
②休息,心绞痛一般不需卧床休息,可以参加适当的体力劳动和锻炼,但以不出现心绞痛症状为度,有心肌梗塞先兆的患者应卧床休息并严格观察。发作时,要求患者立即停止活动,静静地坐下或半卧位休息。同时要注重心理护理。
③饮食,给予低卡路里、低动物脂肪、低胆固醇、适量蛋白质的清淡饮食,多吃富含维生素c和植物蛋白的食物,少吃多吃,避免饮食和刺激性食物和饮料,戒烟酒。
④配合治疗,及时在舌下含化硝酸酯制剂吸氧,同时刻画心电图,通知医生。舌下含有硝酸酯类药物时,应通知患者舌下留有唾液,使药物完全溶解后吞咽。静脉滴硝酸甘油时,请注意速度慢,以免引起低血压。一般患者服药后会出现头晕、头胀痛、脸红、心悸等症状,不影响治疗,为了防止血压下降、体位性低血压的发生,含药时应平卧一会儿。
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