从发作到ICU只因一次感冒！哮喘患者如何安然过冬

每到冬季，低温、寒风、雾霾以及呼吸道病毒交替流行等常见因素对哮喘、慢阻肺等慢性呼吸系统疾病的患者来说都是难关，稍有不慎就会诱发急性症状，严重时甚至会危及生命。

作为慢性呼吸系统疾病常见病种，哮喘20岁以上患者接近4570万人，只有不超过1/3的人达到了哮喘控制。很多患者用药难以坚持，用用停停，越治越差，到一年住两三次院，只要有一点“风吹草动”，就可能引起急性发作。因此，科学规范的疾病管理是慢性呼吸系统疾病患者在冬季的重中之重，除了日常需自身采取必要的防护措施外，针对性的治疗也尤为重要。

回回感冒都被“撂倒”，为啥？

每年冬季流感流行可以说是常见现象，但有些哮喘患者就非常郁闷，为啥别人感冒没大事儿，自己就回回被“撂倒”？“主要的原因就是气道炎症没控制住。”苏楠教授告诉搜狐健康，哮喘是一种慢性气道炎症性疾病。随着研究的深入，人们逐渐发现，部分哮喘患者表现出了2型炎症的特点，例如呼出气一氧化氮（FeNo）的增高，也就有了2型哮喘和非2型哮喘之分。但无论对于哪种类型的哮喘患者，控制住气道慢性炎症都是重要的。

哮喘一旦诊断就会跟你一辈子，如果气道炎症不控制住，持续的炎症导致气道越来越肿胀、越来越细，憋喘的症状越来越重，生活质量差，爬不了坡，干不了活。一旦遇到冷空气、低温、雾霾、病毒、细菌等刺激的时候，也更容易‘犯病’。

怎样才算哮喘真正控制住了？苏楠教授指出，现在的治疗目标有三点，一是白天不喘、晚上不憋，日常生活可以活动、运动，生活质量可以达标；二是没有急性加重；三是不使用口服激素。这些都达到才能叫达到了治疗目标。

警惕不喘的哮喘

喘、憋等症状被认为是哮喘的典型表现，实际上，临床上还有一些哮喘患者仅表现为咳嗽或胸闷，却并不喘。

“咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘经常会被漏掉。但是经过病理检测、生理检测、功能检测后会发现，这些人就是得了哮喘。”如果把这两个不典型哮喘、儿童哮喘和有喘息症状的典型哮喘患者加起来，我国实际哮喘患病人数大约有8000多万。对于不典型哮喘，关键的是要识别出来，按照哮喘的流程来规范治疗。不能用感冒、过敏等原因解释的，就要想到可能是咳嗽变异性哮喘。

对于马上到来的春节假期，医生提醒，二月份虽然不是流感的高峰，但气温还没有回暖，春节期间难免奔波劳累，家庭聚会、朋友聚会多，也会增加呼吸道疾病的风险。因此，哮喘患者“药不能停”。同时还要注意保暖、戴好口罩，必要时候接种流感疫苗。

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