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哪些疾病容易引起肾衰竭?急性肾衰竭和慢性肾衰竭有什么不同?

2024-03-02 10:51:37

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  肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。肾衰竭可分为急性肾衰竭及慢性肾衰竭,急性肾衰竭的病情进展快速,主要病因是肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害;而慢性肾衰竭主要病因是长期的肾脏病变。

  肾衰竭有哪些类型?

  肾衰竭分为两种类型:急性肾衰竭和慢性肾衰竭。

  急性肾衰竭的病情发展速度较快,一般情况下是由三种原因造成的:

  01

  肾脏受到毒物对其的伤害;

  02

  肾脏受到某种因素的堵塞而导致功能受到损害;

  03

  肾脏出现供血不足的现象,如烧伤、外伤。

  但是慢性肾衰竭则相反,这种疾病是由于肾脏长期处于病变的情况,并且随着疾病与病情的发展,导致肾脏功能减弱,从而发生肾衰竭的现象。

  急性肾衰竭的疾病分期

  起始期

  此期患者尚未发生明显的肾实质损伤,可能处于急性肾衰竭高危阶段或损伤阶段。起始期的长短依病因和程度的不同而不同,通常为数小时到数天,此时肾病常为可逆性,但随着肾小管上皮发生明显损伤,GFR突然下降,可出现容量过多,并出现电解质和酸碱平衡紊乱的症状和体征,则进入持续期。

  多尿期

  此期已处于损伤阶段或衰竭阶段,一般为1-2周,也可更长时间。肾小球滤过率保持在低水平。许多患者可出现少尿(<400ml/d),部分甚至无尿(<100ml/d)。但也有些患者可没有少尿,尿量在400ml/d以上,称为非少尿型急性肾损伤,随着肾功能减退,临床上均可出现一系列尿毒症的临床表现。03

  哪些肾病会导致肾衰竭?

  遗传性肾病,比如Alport综合征、多囊肾等。

  梗阻性肾病,比如前列腺肥大、肿瘤、尿路结石等都是造成泌尿道梗阻的因素。

  间质小管疾病,比如痛风、食物中毒以及药物中毒等(比如重金属中毒性肾病、镇痛剂性肾病、马兜铃酸性肾病)、感染性肾病(肾结核、慢性肾盂肾炎)。

  肾血管性疾病,比如肾小动脉硬化症、高血压病等。

  继发性肾小球肾炎,比如淀粉样变性肾病、糖尿病肾病、多发性骨髓瘤、血管炎肾脏损害、狼疮性肾炎等。

  原发性肾小球肾炎,比如慢性肾小球肾炎,比如系膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段性硬化性肾小球肾炎、膜增殖性肾小球肾炎、IgA肾病等。

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