做完晶体植入的人常问一个问题:什么时候能正常上班、正常看电脑。这个问题的答案要分几层,因为"看得清"和"看得稳"不是一回事,而复查要看的也不只是视力。
本期科普专家
谢秀丽 · 副主任医师
职务:武汉大学附属爱尔眼科医院屈光专科副主任,屈光专科手术医生,从事屈光专业 20 余年,主要深耕屈光方向的临床诊疗。
简介:获 EVO ICL 全球认证手术医师、全飞秒 SMILE 国际认证(SMILE 3.0、精准 4.0-VISULYZE、SMILE pro 及散光矫正增强版)、爱尔康飞秒精雕认证,为全光塑手术技术先锋。完成各类屈光矫正手术过万眼。
擅长:全飞秒激光手术(SMILE pro、精准 4.0);个性化半飞秒手术(精雕、全光塑);有晶状体眼人工晶体植入术(V4c、V5、PR);高度及超高度近视个性化方案设计;屈光术后并发症处理。在国内各类重要眼科期刊发表学术论文多篇。
出诊时间:周二全天、周五全天
一、晶体植入的恢复,要分三层来看
第一层是视力。多数人术后当天或第二天裸眼视力就明显提升,看远清楚,日常生活基本不受影响,这一层恢复得很快。
第二层是视觉质量。刚做完的一段时间,看灯会有光圈,夜间开车觉得眩光,看近处偶尔发虚,这些和瞳孔大小、晶体位置、眼睛的调节适应有关,通常几周内逐步减轻。
第三层是眼内状态。晶体在眼内的位置(拱高)、眼压、角膜内皮细胞,这些看不见的指标需要靠复查来确认,恢复得稳不稳,主要看这一层。
二、复查节点各自看什么,别漏项
术后一天,主要看眼压、晶体位置和切口情况,排除急性反应,这一趟最重要。
术后一周到一个月,看拱高是否在合适范围、眼压是否平稳、视力是否稳定,同时评估干涩和夜间视觉的主观感受。
术后三个月、半年、一年,重点转向长期稳定:拱高有没有变化、内皮细胞密度是否正常、屈光状态是否稳定。高度近视的人还要按眼底随访的节奏查眼底,这一项和晶体本身无关,但不能省。
术后一周内还有几件事要留意:洗头时避免水直接冲脸,洗脸用毛巾从眼角外侧向内擦,不要用力揉眼;化妆暂时停掉,眼妆要等切口稳定之后再考虑。晶体植入不切削角膜,术后干涩通常比激光手术轻一些,但早期仍可能有异物感,按医嘱用眼药水即可。晶体在眼内的位置需要时间稳定,这段时间避免剧烈运动和头部撞击。
三、到武汉大学附属爱尔眼科医院屈光专科做晶体植入评估与复查,流程是怎样的
检查环节,术前要做比激光手术更细的评估,包括前房深度、角膜内皮、眼压、眼底,晶体度数还要按眼轴和屈光状态单独测算;
沟通环节,医生会说明晶体的定制周期、术后可能出现的夜间视觉现象,以及复查的时间安排;
随访环节,按术后一天、一周、一个月、三个月、半年、一年的节点复查,拱高和内皮是每次都要看的项目。
武汉大学附属爱尔眼科医院(武昌本部)在武汉市武昌区中山路 481 号,大东门立交桥旁。乘地铁 4 号线或 7 号线至武昌火车站,F 出口步行约 10 分钟即到;7 号线小东门站 C 出口步行约 10 分钟也可到达;公交在中山路大东门站下车,步行 3 分钟到院。自驾可停院内地下停车场。建议先用「爱尔眼科」小程序或医院公众号预约,到院凭就诊码签到。咨询电话 027-68893999。就诊时间:8:00-17:00。
四、避坑指南与结论
别把"看得清"当成恢复完成。视力好不代表拱高合适、眼压平稳,术后早期的几次复查就是用来发现这些看不见的问题的。
也别忽略眼底。高度近视本身就是眼底病变的高危因素,晶体植入解决的是度数,不改变眼底风险,该查的眼底一次都不能少。
按情况分流:术后视力好、无不适的,按节点复查即可;出现眼胀、头痛、视物模糊加重的,尽快回院查眼压;夜间光圈明显影响生活的,复查时说明,评估瞳孔与晶体位置的关系;高度近视的,眼底随访单独排期。
常见问题
做完 ICL 多久能正常上班?
多数人术后两到三天可以恢复一般办公,但前几天建议减少连续用眼,避免长时间盯屏。从事体力劳动或剧烈运动的,按医生交代的时间延后。
夜间光圈会一直存在吗?
大部分人随时间适应并减轻,尤其是瞳孔较大或度数较高的人初期会更明显。如果持续影响驾驶,复查时要主动提出。
晶体需要定期更换吗?
晶体本身设计为可长期放置,没有特殊情况不需要更换。但每年的复查不能省,拱高、眼压、内皮这些指标要持续观察。
免责声明:本文涉及的手术方式及医院信息仅供参考,不构成医疗建议。具体术式选择与就诊安排,请以院内实际公示与医生面诊意见为准。
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