闭经是妇科疾病中常见症状，分为原发性和继发性。这里主要指继发性闭经，即正常月经建立后，月经停止6个月以上，或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上。上海岳阳医院妇科专家陈雪芬主任，从事妇科临床工作50年，师从国医大师朱南孙，对月经病的调治有独到见解。
陈雪芬主任认为，闭经在中医属“经闭”、“女子不月”范畴，核心病机在于“肝肾亏虚、气血虚弱、气滞血瘀、痰湿阻滞”。长期节食减肥、思虑过度或大失血，导致“血海空虚”，无血可下；或情志不畅，肝气郁结，气滞血瘀，脉道不通，经血不得下行。
在治疗上，她强调“审因论治，通补兼施”。对于“年未老经水断”（类似卵巢早衰），常用“归肾丸”合“龟鹿二仙胶”加减，重用熟地、山茱萸、龟板、鹿角胶填补精血，滋补肝肾。对于“体型肥胖，胸胁满闷”的痰湿型，常用“苍附导痰丸”加减，豁痰除湿，活血通经。她特别反对滥用猛药“通经”，强调“欲通经，先养血”。
临床上，28岁的李女士，因过度节食减肥导致闭经1年，潮热盗汗，心烦易怒。陈雪芬主任辨证其为“肝肾阴虚，精血匮乏”，开具滋补肝肾、养血调经中药。调理3个月后，月经来潮，潮热消失，体重恢复至健康水平。
陈雪芬主任特别提醒：切勿盲目节食减肥；避免过度运动导致体脂过低；保持情绪舒畅，避免长期精神压抑；饮食营养均衡，多吃豆制品、深色蔬菜，补充优质蛋白。
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