2023-10-09 15:14:33
静脉曲张是指由于血瘀、静脉管壁薄弱等因素引起的静脉曲张和扩张。曲张可以发生在身体多个部位的静脉。例如,痔疮实际上是一种静脉曲张,食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张和腹壁静脉曲张也可以在临床上看到。下肢静脉曲张是常见的。只有及早发现,“恶魔”才能完全消失。
造成静脉曲张发病的四个原因
1.职业和体位:10%的静脉曲张患者从事经常行走的职业;30%的疾病从事经常保持坐姿的职业;60%的人从事站立和体力劳动,这表明站立不活动会对下肢静脉造成更严重的损害。
2.静脉内压持续上升:静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,在正常情况下不会对瓣膜造成损伤,但当静脉内压持续上升时,瓣膜会承受过大的压力,逐渐松弛、脱垂,使其不完全闭合。这在长期站立、繁重体力劳动、怀孕、慢性咳嗽、长期便秘等方面更为常见。
3.怀孕:女性在怀孕期间雌激素水平的变化会放松静脉平滑肌,导致瓣膜功能不全。有些患者在分娩后可以自行消除这种现象,有些患者在没有治疗的情况下很难恢复,甚至变得越来越严重。
4.年龄和性别:由于肢体静脉压力只有在身体长度达到高时才达到高压力,而且身体在青春期前不高,因此静脉直径较小,可以防止静脉扩张。因此,尽管30岁之前有严重的静脉曲张,但大多数静脉壁和瓣膜随着年龄的增长逐渐失去张力,症状加重,迫使患者就医。
静脉曲张后期四种常见并发症
1.出血:皮肤退行性疾病导致皮肤变薄,难以支持下静脉承受腔内高压,或因创伤导致大出血,或因细静脉损伤导致皮下出血。
2.滞后性皮下硬化:由于踝上交通支瓣膜功能不全、血液回流加重、下肢充血、结缔组织增生、皮下组织滞后性硬化,或因血液循环障碍导致皮肤退行性变化,表现为脱毛、皮肤光亮、脱屑、色素加深等,也可由毛细血管破裂引起出血和血色素沉着。
3.溃疡的形成:由于长期静脉充血,血液中的氧气含量降低,毛细血管的渗透性增加,液体渗透,组织水肿,局部抵抗力降低,溃疡是由轻微创伤引起的。这种溃疡通常发生在内踝上部和小腿下部1/3.周围组织变薄,色素沉着,或湿疹样变化,难以合
4.静脉曲张性静脉炎:这主要是由血流缓慢引起的,但也可能是由创伤引起的。
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