伍德灯（Wood 灯）是皮肤科诊断白癜风的 “神器”，它能通过发射 320~400nm 的长波紫外线，让肉眼难以分辨的白斑 “显形”，还能精准区分白癜风与其他白斑病，揭开皮肤表面下的真实病情。
一、 伍德灯下，白癜风白斑的典型表现
在伍德灯的照射下，白癜风的白斑会呈现出明亮的蓝白色或瓷白色荧光，与周围正常皮肤形成鲜明对比，边界清晰锐利，即使是早期肉眼看不太明显的淡白色白斑，也会在灯下清晰显现。
这种特征的成因很简单：白癜风白斑部位的黑素细胞被大量破坏，黑色素几乎完全缺失，紫外线照射时无法被正常吸收，就会反射出明亮的荧光；而正常皮肤含有黑色素，会吸收部分紫外线，荧光相对暗淡。
需要注意的是，不同病情阶段的白癜风，在伍德灯下的荧光强度略有差异：
进展期白癜风：白斑荧光边界可能稍模糊，还能看到肉眼无法察觉的 “隐形白斑”—— 也就是皮肤颜色看似正常，但黑素细胞已受损的区域，这也是判断病情是否扩散的重要依据。
稳定期白癜风：白斑荧光边界锐利，周围可能伴随一圈色素沉着带的暗荧光，提示黑素细胞损伤已停止。
二、 伍德灯：区分白斑病的 “火眼金睛”
很多白斑病肉眼难以区分，但在伍德灯下会呈现完全不同的荧光表现，这能帮助医生快速排除误诊：
1.白色糠疹：灯下多为黄白色或灰白色荧光，边界模糊，不如白癜风的荧光明亮，还能看到白斑表面的细碎鳞屑反光。
2.花斑癣：由真菌引起，灯下会呈现棕黄色或淡褐色荧光，与白癜风的亮白色荧光差异明显，很容易区分。
3.贫血痣 / 无色素痣：这两种先天性白斑在伍德灯下荧光对比不明显，几乎和正常皮肤一致，不会出现白癜风那样的亮白色反光。
4.炎症后色素减退：灯下多为淡白色荧光，边界模糊，且荧光强度远弱于白癜风，结合病史（如之前有湿疹、外伤）就能进一步区分。
三、 伍德灯检查的核心价值：肉眼看不到的 3 个真相
1.发现 “隐形白斑”，判断真实病情范围
有些皮肤区域肉眼看颜色正常，但在伍德灯下会显现出淡荧光，这些就是 “隐形白斑”—— 黑素细胞已经受损，但还没表现出明显的色素脱失。发现这些隐形区域，能帮助医生判断病情是否处于进展期，制定更精准的治疗方案。
2.精准鉴别白斑类型，避免误治
把白癜风和白色糠疹、花斑癣等良性白斑区分开，是后续治疗的基础。比如花斑癣需要用抗真菌药，而白癜风需要调节免疫和促进黑素生成，误诊误治不仅无效，还可能加重病情。
3.监测治疗效果，评估黑素恢复情况
治疗过程中，定期做伍德灯检查能清晰看到白斑的荧光变化：如果荧光从亮白色逐渐变暗淡，说明白斑部位开始生成黑色素，治疗有效；若荧光范围缩小，也提示病情在好转。
四、 伍德灯检查的注意事项
1.检查时无需抽血、无创无痛，只需在暗室中用伍德灯照射皮肤即可，过程快速简单。
2.检查前不要在白斑部位涂抹药膏、护肤品，以免覆盖皮肤真实状态，影响荧光判断。
3.伍德灯检查是辅助诊断手段，确诊白癜风还需要医生结合白斑外观、病史及皮肤镜等其他检查综合判断。
核心总结
伍德灯能让白癜风的白斑 “原形毕露”，其亮白色荧光是区别于其他白斑病的关键特征，还能发现肉眼看不见的隐形白斑，明确病情范围和治疗效果。对于疑似白癜风的患者，伍德灯检查是不可或缺的诊断步骤，能为后续治疗提供科学依据。
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