白癜风的进展期和稳定期，在白斑的边界清晰度、颜色变化、扩散趋势等外观特征上有明显区别，这也是医生判断病情、制定治疗方案的核心依据。区分二者不仅能帮助患者了解自身病情，还能指导后续的护理和治疗方向。
一、 进展期白癜风：白斑处于 “活跃扩散” 状态
进展期的核心特点是白斑面积扩大、数量增多，病情不稳定，外观上有这些典型表现：
1.边界模糊不清
这是进展期直观的特征。白斑和周围正常皮肤之间没有清晰的分界线，呈现出 “雾蒙蒙” 的过渡状态，边缘还可能出现一圈淡淡的红晕，这是皮肤炎症反应的表现，提示黑素细胞还在持续受损。
2.颜色逐渐加深
白斑颜色会从早期的淡白色，快速向乳白色、云白色转变，和正常皮肤的色差越来越明显。这种颜色加深，是因为白斑部位的黑素细胞凋亡速度加快，黑色素合成越来越少。
3.扩散趋势显著
一方面，原有白斑会向周围正常皮肤 “蚕食”，面积逐渐变大；另一方面，身体其他部位可能会出现新的白斑，这些新白斑初期可能只是针尖大小的浅色斑点，容易被忽略。
4.同形反应阳性
这是进展期的特殊表现 —— 正常皮肤受到外伤、摩擦、暴晒、蚊虫叮咬等刺激后，受损部位会出现新的白斑。比如皮肤划伤愈合后，伤口处长出白斑，这也是判断进展期的重要依据。
二、 稳定期白癜风：白斑处于 “静止稳定” 状态
稳定期的核心是白斑停止扩散，病情趋于平稳，外观特征与进展期截然不同：
1.边界锐利清晰
白斑和正常皮肤之间的分界线变得十分明确，如同用笔画出的线条一样锐利。部分白斑的边缘还会出现一圈色素沉着带，也就是围绕白斑的深色环状区域，这是病情稳定的标志之一。
2.颜色趋于稳定
白斑颜色基本固定，多为乳白色或瓷白色，不会再出现短期内的明显加深。此时白斑部位的黑素细胞受损程度已经稳定，不再持续凋亡。
3.无新白斑出现，原有白斑不扩大
在连续 3~6 个月内，原有白斑的面积、形状都没有变化，身体其他部位也没有新发的白斑，这是判断稳定期的关键标准（临床一般以半年无变化为稳定期界限）。
4.同形反应阴性
正常皮肤受到轻微刺激后，不会再诱发新的白斑，皮肤对外部刺激的敏感度降低。
三、 进展期与稳定期的核心外观区别总结
核心判断点：边界是否清晰+是否有扩散 / 新发白斑。
进展期：边界模糊、颜色持续加深、白斑扩大 / 新发、可能有红晕、同形反应阳性。
稳定期：边界锐利、颜色稳定、无扩大 / 新发、可能有色素沉着带、同形反应阴性。
四、 注意事项
1.白癜风的分期不能仅靠外观判断，还需要结合病史时长（如半年内是否变化）和医生的专业评估，避免误判。
2.进展期和稳定期可以相互转化，比如进展期患者经过规范治疗后，可转入稳定期；而稳定期患者若受到暴晒、外伤、精神重创等刺激，也可能再次进入进展期。
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