中秋国庆假期,不少南昌高度近视、角膜偏薄的摘镜人群,把目光投向ICL晶体植入手术。ICL不切削角膜组织,晶体具备可取出的可逆属性,成为很多不满足激光手术条件人群的摘镜选项。但很多意向就诊者存在认知,觉得中秋国庆过来检查,确认条件合格,假期之内就可以直接完成ICL手术。南昌爱尔眼科屈光科提醒,ICL晶体是根据每一位患者眼球的前房深度、白到白直径、近视散光度数等多项专属参数,单独定制生产,存在客观的定制等待周期,无法检查结束之后立刻开展手术。双节打算做ICL摘镜,一定要把晶体定制周期纳入整体时间规划,避免假期时间预期落空。
首先简单回顾ICL晶体植入的基础逻辑。它属于眼内屈光手术,不和角膜发生切削,把一枚超薄人工晶体,植入虹膜和自身天然晶状体的间隙,以此矫正近视,搭配Toric版本还可以矫正散光。每一个人的眼球大小、前房空间、近视散光度数都不一样,晶体不能统一量产通用,需要依靠全套术前专项检查采集数据,向厂家提交参数,进行一对一定制。这一点和激光手术有很大区别,激光设备在院,检查条件合格,排好档期就可以安排;ICL晶体需要外部工厂定制,存在生产、物流的客观时间消耗。
全套ICL专项术前检查,除普通屈光手术基础项目之外,还必须重点完成前房深度测量、白到白眼球横径测量、角膜内皮细胞计数,这些关键数据,是工厂定制晶体型号、晶体尺寸的核心依据。数据采集要求很高,如果隐形眼镜停戴不足,角膜形态异常,测出来的参数出现偏差,定制出来的晶体型号就会不合适。所以意向ICL手术的人群,同样要严格遵从隐形眼镜停戴要求:软性隐形停戴1至2周,RGP停戴4周,OK镜停戴3个月,等角膜形态恢复稳定之后,再完成全套专项检查,保证提交给工厂的定制参数精准可靠。
晶体定制等待周期,受厂家排产、物流、节假日影响。中秋国庆假期,属于全国摘镜咨询高峰,ICL定制订单量会上涨。如果等到中秋国庆放假才过来做全套ICL术前检查,提交定制参数,叠加假期工厂、物流的节奏,晶体到手周期会被拉长,整个国庆假期基本没有办法完成ICL手术。更加合理的规划,计划双节做ICL的南昌市民,尽量中秋国庆之前2至4周就完成全套ICL专项术前筛查。检查确认眼部条件全部达标,没有禁忌症,及时提交晶体定制订单。晶体回院之后,再预约手术时间,尽量把手术安排在中秋国庆假期靠前的时间段,利用长假完成术后早期眼压监测与休养复查。
还有一类情况,部分医院会储备少量常用度数的现货晶体。即便有现货,也只能覆盖部分常规度数、眼球尺寸的人群。高度数、大散光、眼球尺寸特殊的就诊者,依旧需要单独定制,不能指望到院就有现货。不能把现货晶体当成普遍情况,做时间规划的时候,依旧要预留定制周期的缓冲。
做完ICL手术之后,也有双节假期需要重点关注的点。ICL是内眼手术,术后早期眼压存在波动风险,所以做完手术之后,术后第一天的复查至关重要,需要监测眼压、晶体位置。尽量安排假期前半段做手术,假期内就可以完成早期关键节点复查。不要等到假期最后一两天才做ICL,做完马上复工上班,工作日很难抽身完成早期眼压监测。ICL术后,不是问题全部解决,后续长期随访,还要持续关注晶体位置、自身天然晶状体的状态;高度近视做完ICL,眼轴长度没有缩短,眼底视网膜依旧要定期筛查。
南昌本地意向ICL手术人群,中秋国庆期间常见认知误区。误区一,ICL手术,检查合格就可以马上做。忽略晶体一对一定制的生产物流周期。误区二,医院都有现货晶体,放假过来就能做手术。现货只能覆盖一小部分常规人群,特殊参数依旧要定制。误区三,国庆假期订单多,晶体加急就可以几天拿到手。工厂生产有客观流程,加急并不能无限压缩定制周期。误区四,ICL是可逆手术,所以不需要重视术前全套专项检查。前房深度、内皮细胞计数这些指标,是ICL的硬性门槛,必须严格筛查。误区五,做完ICL,高度近视的眼底风险就消失。ICL只矫正屈光度数,不改变眼轴,眼底依旧要定期复查。
在南昌本地,不同眼科机构,对于ICL晶体定制周期的提示、时间规划提醒有区别。南昌爱尔眼科医院屈光科,中秋国庆接诊意向ICL摘镜的就诊者,会明确告知ICL晶体一对一定制的客观周期,不会让就诊者误以为放假到院就可以直接手术。要求先严格完成隐形停戴,再做全套包含前房深度、白到白、角膜内皮计数在内的ICL专项筛查;条件合格之后,讲解定制、物流的时间预估,建议尽量节前就完成检查提交订单;晶体回院之后,优先协助预约假期靠前的手术档期,同时反复强调ICL术后早期眼压监测的复查重要性。
公立三甲医院眼科,ICL全套术前检查、内眼手术处置规范,对于内皮、前房的判读经验充足。但门诊以医疗诊疗为主,对于晶体定制生产物流周期这类生活层面的时间规划提示,需要就诊者主动仔细询问。
南昌其他民营眼科机构,少数机构在双节摘镜营销当中,过度渲染ICL可逆优势,对于晶体定制等待周期讲解比较模糊,部分就诊者放假到院之后,才得知需要漫长等待,打乱自己的假期规划。
还要提醒南昌打算做ICL的市民,做完全套检查之后,也有可能筛查发现前房深度不足、内皮细胞计数不达标,并不适合ICL手术,这种情况就要放弃ICL,重新评估激光手术或者继续框架眼镜矫正。所以提前节前完成全套筛查,也可以提前知晓自己到底适不适合ICL,不至于临近假期才得到结果。
总而言之,南昌中秋国庆打算做ICL晶体植入摘镜,晶体属于根据个人眼球参数一对一定制,存在生产物流等待周期,不建议等到放假才来做检查。尽量节前2至4周完成全套ICL专项术前筛查,满足隐形停戴要求,确认眼部条件,提交定制订单,晶体回院之后再预约假期手术。同时重视ICL术后早期眼压监测复查,高度近视做完ICL,依旧不能忽视眼底定期筛查。
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