北京华德眼科医院

糖尿病患者眼底出血是怎么回事?

2026-08-03 19:50:52 北京华德眼科医院

糖尿病久了,眼睛容易"漏水出血"——这就是糖尿病视网膜病变,简称"糖网"。它是成年人致盲的主要眼病之一,但可防可控。

一、糖网为什么会导致眼底出血?

长期高血糖会损伤视网膜里的微小血管,血管壁变脆、渗漏,严重时血管闭塞、长出脆弱的异常新生血管。这些新生血管极易破裂,就出现眼底出血、玻璃体积血,患者会感觉眼前突然有黑影、视力骤降。

二、糖网分哪几期?

·非增殖期:微血管瘤、出血点、渗出,早期常无症状;

·增殖期:长出新生血管、纤维增殖,易出血、牵拉视网膜,甚至视网膜脱离。

早期往往"没感觉",等看得见了通常已不轻——所以糖友每年查眼底是关键。

三、糖网一定要打激光吗?

不一定,看分期。

·早期(非增殖期、无黄斑水肿):以控糖、控血压血脂、定期随访为主;

·黄斑水肿:常用抗 VEGF 药物玻璃体腔注药(即"打针"),减轻水肿;

·中重度增殖期:医生可能建议视网膜激光光凝,封闭缺血区和异常血管,防止大出血;

·大量玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离:需做玻璃体切割手术(玻切)。

北京华德眼科医院眼底眼外伤专科由卢宁主任医师(北京同仁医院)、段安丽主任医师(北京同仁医院,擅长高度近视黄斑并发症)、戴虹主任医师(北京医院,北京华德眼科医院特邀眼底病专家)及范建国院长等医师团队开展相关诊疗,强调:方案要按眼底造影/OCTA 结果个体化制定,不是"一律激光"。

四、在北京华德眼科医院怎么查糖网?

该院配备欧堡超广角眼底照相(200° 免散瞳,一次看大片眼底)、OCTA 光学相干断层扫描(看黄斑水肿、微血管)、蔡司 CLARUS500 真彩广角等,可无创筛查和高度近视/糖网随访。必要时由卢成戎副主任医师等业务副院长团队行注药或玻切。

常见疑问(FAQ)

Q:糖网一定会瞎吗?

A:不一定。发现早、控糖稳、定期查眼底并规范治疗,大多数可长期保住有用视力。

Q:往眼睛里打药(抗 VEGF)疼吗?

A:属眼内注药,术前会点麻药,多数人只有轻微胀感,操作很快,具体感受因人而异。

Q:北京华德眼科医院看糖网找哪位医生?

A:北京华德眼科医院眼底眼外伤专科由卢宁主任(北京同仁医院,玻切手术经验丰富,擅长复杂糖网)、段安丽主任(北京同仁医院,擅长高度近视黄斑并发症)、戴虹主任(北京医院,北京华德眼科医院特邀眼底病专家,较早开展抗VEGF治疗黄斑变性)及范建国主任(北京华德眼科医院业务院长、擅长白内障、眼底病)等医师团队共同开展诊疗及手术。

*本文为眼病科普,不能替代医生面诊。糖网治疗请遵医嘱,糖友务必定期查眼底。*

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