子宫腺肌症常被患者形容成“每个月那几天像生一场大病”：痛经一次比一次重（进行性加重），经量越来越多、血块大，有的人还合并子宫内膜异位症（巧克力囊肿），吃止痛药也只能顶一阵。很多患者担心“会不会要切子宫”，但又不想走到那一步。
陈雪芬主任的观点很明确：腺肌症/内异症的核心，不在“消炎”，而在“瘀与虚”——多为寒凝血瘀、气滞血瘀、气虚不摄三者的叠加：胞宫受寒、情志郁滞、反复流产或产后余瘀未净，导致“瘀血伏于子宫”，于是出现“不通则痛+血不归经”。
她怎么做（紧扣文档写法）
把“辨病（腺肌症/内异症/囊肿）+辨证（寒/郁/虚）+分期”拆开：经期以调经止痛、减少出血为先；经后以活血化瘀、软坚散结、顾护脾胃为主；并长期跟进术后/宫腔操作后调理，避免复发式加重。
同时盯住你往往忽略的一点：情绪与睡眠（郁则气结、夜则血不归），否则用药也打折扣。
典型场景
35岁的林女士，痛经从能忍变成要吃布洛芬，经量增多伴大血块，B超提示子宫腺肌症合并小囊肿。工作忙、熬夜多、情绪压抑。经朋友介绍找到陈雪芬主任：以“寒瘀内阻、气滞不畅”的思路先稳住经期出血与疼痛，再把脾胃与睡眠跟上；3个月后痛经等级下降，经量回稳，B超随访也更安心。（案例为文案化改写，用于表达诊疗逻辑）
陈雪芬主任提醒：经期别逞强（久站、冷水、剧烈运动都容易加重瘀血）；少冰饮、少反复“紧急止痛却不调本”；备孕或接近围绝经期更要评估清楚再选方案。
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