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苏州肾病中医叶盛德:解读肾病综合征的中医调理方案

2026-06-18 10:00:52 苏州国医堂医院

肾病综合征是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。苏州老中医叶盛德主任,作为上海名老中医,在肾病调理领域造诣深厚。

叶盛德主任认为,肾病综合征在中医属“水肿”、“虚劳”范畴。核心病机为“脾肾亏虚、气阴两虚、水湿内停、瘀血阻滞”。脾虚则不能升清,精微下注(蛋白尿);肾虚则不能主水,水湿泛滥(水肿);久病必瘀,瘀血阻滞肾络,加重病情。

在治疗上,他常用“参芪地黄汤”合“五苓散”加减。重用黄芪、党参、白术健脾益气,利水消肿,这是消除蛋白尿的关键;配合熟地、山茱萸、山药滋补肾阴;加入茯苓、猪苓、泽泻、桂枝温阳化气,利水消肿;针对顽固蛋白尿,加金樱子、芡实、玉米须固摄精微。

12岁的小明,眼睑及双下肢水肿1个月,尿蛋白(++++),确诊为肾病综合征。西医建议服用激素。家长担心副作用,寻求中医治疗。找到叶盛德主任,辨证为“脾肾亏虚,水湿内停”,开了健脾补肾、利水消肿的中药。调理三个月后,小明尿蛋白降至(+),水肿消退;坚持调理半年,尿蛋白转阴,未用激素。

叶盛德主任特别提醒,“严防感冒与劳累”。感冒和劳累是导致肾病综合征复发的两大元凶;饮食宜低盐、低脂、优质蛋白(如瘦肉、蛋清、牛奶),严禁海鲜、牛羊肉、辛辣发物。生活上,保证充足睡眠,避免剧烈运动;定期复查尿常规和肾功能。苏州老中医叶盛德主任,以严谨的医学态度,为无数肾病患儿守住了肾脏的健康。

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