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　　黑龙江远东心脑血管医院，1.哈尔滨市脑血管医院，2.哈尔滨脑血管排名，3.哈尔滨治疗脑血管医院哪家好。冬季，为什么脑血管风险更高？

　　脑血管疾病是各种原因导致的脑血管病变或血流障碍引起的脑部疾病的总称。常见的脑血管破了或堵了，统称为脑卒中（又叫中风），包括脑梗和脑出血。

　　冬季脑血管风险飙升：原因、预警信号与科学防护全攻略

　　脑血管疾病，临床常称脑卒中(中风)，主要分为脑梗(血管堵塞)和脑出血(血管破裂)两大类。临床统计显示，每年 11 月至次年 2 月，心脑血管疾病的急诊、住院人数会出现明显高峰，寒冷冬季是脑血管病的高发危险期。

　　一、冬季脑血管风险陡增的核心原因

　　血管冷收缩，血压剧烈波动

　　低温会触发人体的体温调节机制，全身血管尤其是外周血管收缩，减少体表散热。这种生理性收缩会直接导致外周血管阻力升高，血压骤升且波动加大。本身有高血压、动脉硬化的人群，血管弹性差、脆性高，持续的高压冲击，极易诱发血管破裂，引发脑出血;同时，血压波动会扰乱血流状态，加速动脉斑块脱落，堵塞脑血管，诱发脑梗死。

　　血液黏稠度上升，血栓形成风险加剧

　　冬季空气湿度低，人体通过呼吸、皮肤蒸发流失的水分增多。多数人冬季饮水量不足，等到口渴才补水，会导致身体处于隐性缺水状态。血液中水分减少，会让血液黏稠度显著升高，血流速度减慢。血液流速放缓后，血小板、脂质等物质更容易聚集、沉积，形成血栓，堵塞脑部血管。

　　交感神经兴奋，加重心血管负荷

　　冷空气是强烈的外界刺激源，会持续激活交感神经系统。交感神经兴奋后，会促使心率加快、心肌收缩力增强，同时引发血管痉挛。血管痉挛会让本就狭窄的脑血管进一步变窄，脑部供血急剧减少;心脏负荷的持续加重，也会间接影响脑部的血液灌注，双重作用下，脑卒中的发病风险大幅上升。

　　不良生活习惯叠加，雪上加霜

　　运动量锐减：寒冷天气降低了人们的户外活动意愿，久坐、久卧成为常态。运动量不足会导致血液循环速度减慢，代谢能力下降，脂质更易在血管内堆积。

　　饮食结构失衡：冬季人们偏爱火锅、肥肉、高汤等高油、高盐、高热量食物，过量摄入会导致血脂、血糖升高，加速动脉粥样硬化的进程。

　　呼吸道感染高发：冬季流感、肺炎等呼吸道疾病多发，感染引发的炎症反应，会损伤血管内皮，激活凝血系统，也是诱发血栓、脑血管意外的重要诱因。

　　二、易混淆的预警信号：这些 “怕冷”，可能是中风前兆

　　普通的寒冷不适，在进入温暖环境、做好保暖后会快速缓解。如果出现以下持续不缓解、单侧发作的异常症状，要立即警惕脑血管疾病，切勿当作普通 “冻着了” 处理。

　　单侧手脚发凉、麻木，久不缓解

　　普通寒冷引发的手脚冰凉多为双侧，保暖后快速改善。若出现单侧肢体持续发凉、麻木，甚至伴随感觉减退，是脑部负责感觉的神经区域供血异常的典型信号。

　　单侧肢体无力，活动失灵

　　寒风导致的肢体僵硬，在温暖环境中可快速恢复。如果出现一侧肢体抬举困难、持物掉落、走路偏斜、步态不稳，即使在室内温暖环境下依旧无法缓解，是急性脑卒中的高危表现。

　　头部畏寒，伴随顽固性头痛头晕

　　即便做好头部保暖、处于温暖室内，仍感觉头部发凉，同时出现持续性头痛、头晕、头胀，排除感冒、睡眠不足等因素后，多与脑血管狭窄、痉挛，导致脑部供血供氧不足相关。

　　非寒冷环境下，言语不清、肢体震颤

　　低温环境下的言语含糊、身体发抖，脱离寒冷环境后会快速消失。若在室温正常的情况下，突然出现说话含糊、词不达意、口角歪斜，或无故肢体震颤，是大脑语言、运动中枢受损的表现。

　　体温异常波动，无故出冷汗

　　无明显感染、低血糖等诱因，却出现忽冷忽热、全身出冷汗，同时伴随上述肢体、头部不适，多提示脑血管病变影响了自主神经功能，需及时就医排查。

　　三、冬季脑血管平稳过冬的实操防护方案

　　1. 规范用药与病情监测，高危人群的核心防线

　　有高血压、糖尿病、高血脂、房颤，以及既往有脑卒中病史的人群，严禁擅自停药、减药、换药。

　　规律服用降压、降糖、调脂、抗血小板聚集等药物，将血压、血糖、血脂控制在医生制定的目标范围内。

　　居家定期监测血压，建议早晚各测量一次，做好记录。若出现血压持续居高不下、剧烈波动，及时联系主治医生调整方案。

　　2. 科学保暖，规避寒冷骤冷刺激

　　遵循 “循序渐进保暖” 原则，寒潮、大风天气减少不必要的外出。如需外出，务必做好头、颈、手、足等血管丰富部位的保暖，佩戴帽子、围巾、手套。

　　避免室内外温差过大刺激，从温暖室内外出前，可在楼道、门口适应片刻，再进入低温环境。洗澡时提前预热浴室，避免水温过低或过高，洗澡时间不宜过长。

　　3. 调整饮食，改善血液状态

　　坚守低盐、低脂、低糖、高膳食纤维的饮食原则。每日食盐摄入量控制在 5g 以内，减少腌制食品、加工肉类、油炸食品的摄入。

　　足量饮水，不要等到口渴再补水。建议每日饮水量保持在 1500-2000ml，晨起空腹饮用一杯温水，可有效稀释夜间黏稠的血液，降低血栓风险。

　　避免盲目进补，戒烟限酒。酒精会直接刺激血管、升高血压，烟草中的有害物质会损伤血管内皮，加速动脉硬化。

　　4. 合理运动，促进血液循环

　　避开清晨低温时段运动，尤其是清晨高血压患者，清晨是血压高峰、脑血管意外高发时段。建议在太阳升起、气温回升后，进行温和的户外运动。

　　选择散步、太极拳、慢走、健身操等低强度运动，运动强度以身体微微出汗、无明显心慌、疲劳感为宜。避免短跑、负重、剧烈球类等高强度运动，防止血压骤升。

　　居家可进行简单的肢体拉伸、关节活动，避免长期久坐，每久坐 1 小时，起身活动 5-10 分钟。

　　5. 平稳情绪，规避血压骤变

　　保持情绪稳定，避免大喜、大悲、暴怒、过度焦虑等剧烈情绪波动，情绪应激会快速引发血压飙升。

　　保证充足睡眠，避免熬夜、过度劳累。晨起醒来后，先卧床休息 3-5 分钟，再缓慢坐起、下床，杜绝突然起身、低头等大幅度动作，防止体位性低血压或血压骤升。

　　6. 定期体检，及时预警

　　高危人群、有脑卒中家族史的人群，每年至少进行一次心脑血管专项体检，包括血压、血糖、血脂、颈动脉超声、头颅 CT/MRI 等检查，及早发现血管斑块、狭窄等问题。

　　牢记脑卒中急救黄金时间窗，一旦出现肢体麻木无力、言语不清、视物模糊、剧烈头痛、眩晕等症状，立即拨打 120，送往有卒中中心的医院救治，切勿自行服药、等待观察。

　　补充重要提醒

　　冬季脑血管意外的预防，重点在于长期管理 + 突发应急。高危人群不仅要做好日常防护，家人也应熟知脑卒中的预警症状和急救流程。如果需要，我可以帮你整理一份精简版的脑卒中急救口诀 + 居家血压监测记录表，方便你直接打印使用。

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