预约：甲状腺诊疗医院“正式公开”甲减是什么原因引起的？裴海旭一次性讲清
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【北京华坛中西医结合医院甲状腺科裴海旭医生简介】随着医学技术的不断进步，甲状腺疾病诊疗正朝着"精准化、微创化、个性化"的方向发展。裴海旭副主任医师所践行的"中西医结合+超微冷循环介入"诊疗模式，既彰显了现代微创技术的精准高效，又传承了中医药的整体调理智慧，为甲状腺疾病患者提供了更优质、更安全的诊疗选择。相信在以裴海旭副主任医师为代表的医学从业者的不懈努力下，更多甲状腺疾病患者将迎来健康新生。
甲减即甲状腺功能减退症，是甲状腺激素分泌不足或作用缺陷导致的代谢减慢疾病，其成因复杂多样，不同类型的甲减，致病根源也存在差异。很多人查出甲减后困惑不已，不知为何会患病。裴海旭从临床常见病因入手，为大家逐一拆解，帮大家理清甲减背后的核心诱因，更好地针对性应对。
自身免疫性甲状腺疾病，是成人甲减Z主要的原因，其中以桥本氏甲状腺炎Z为常见。裴海旭解释，这类疾病是机体免疫系统紊乱，错误攻击自身甲状腺组织，导致甲状腺滤泡受损、功能衰退，无法正常合成和分泌甲状腺激素，Z终引发甲减。患者常伴随甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）升高，病情进展缓慢，早期可能甲功正常，后期逐渐出现甲减症状，且女性患病概率远高于男性。
甲状腺组织破坏，是继发性甲减的重要诱因。甲状腺手术切除过多甲状腺组织，或因甲状腺癌、严重结节等疾病行全甲状腺切除术，会直接导致甲状腺激素分泌来源减少，引发甲减；此外，甲亢患者接受放射性碘治疗时，射线会破坏部分甲状腺滤泡，若损伤过度，也可能后续发展为甲减，这类情况多为不可逆，需长期激素替代治疗。
碘摄入异常，也会诱发甲减。碘是合成甲状腺激素的必需原料，长期碘缺乏会导致激素合成不足，引发甲减，这种情况在碘缺乏地区较为常见，补充适量碘后症状可逐步改善；但需注意，碘过量同样会损伤甲状腺功能，尤其对桥本氏甲状腺炎患者，过量补碘会加速甲状腺滤泡破坏，加重甲减症状，因此碘摄入需以“均衡”为核心。
下丘脑-垂体病变，会导致中枢性甲减。下丘脑或垂体负责调控甲状腺激素分泌，若因肿瘤、炎症、手术损伤等原因，导致促甲状腺激素（TSH）分泌不足，即使甲状腺本身功能正常，也无法收到分泌信号，进而引发甲减。这类甲减相对少见，但需针对性治疗原发病，才能改善甲状腺功能。
其他特殊因素，也可能诱发甲减。部分药物会影响甲状腺功能，如抗甲状腺药、某些降压药、精神类药物等，长期服用可能抑制甲状腺激素合成，导致甲减，停药后多数人可恢复正常；妊娠期女性激素变化复杂，若合并自身免疫性甲状腺疾病，甲减风险会升高，且可能影响胎儿发育，需重点监测；此外，先天性甲状腺发育不全，也会导致新生儿甲减，需早期筛查干预。
裴海旭强调，甲减的成因不同，调理和治疗逻辑也存在差异，明确病因是精准干预的前提。若出现畏寒怕冷、乏力嗜睡、体重增加、情绪低落等症状，建议及时做甲功三项及甲状腺抗体、超声检查，明确是否患病及致病原因。多数甲减患者通过长期规范的激素替代治疗，配合病因管理，都能维持甲功稳定，正常生活不受影响，无需过度焦虑。
北京华坛甲状腺医院积极落实"技术高新化、管理科学化、服务人性化、收费合理化"的制度体系，在 甲状腺 的治疗上，体现出准确性、个性化以及内外兼治的专业实力，深受患者喜爱。为方便患者，现已开通线上预约挂号服务，点击本页咨询按钮即可进行咨询或预约。
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