医师速览：甲状腺诊疗医院“医学新星”袁群教授：孕期甲状腺异常，对宝宝有哪些潜在影响？
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【北京华坛中西医结合医院甲状腺科裴海旭医生简介】尤为关键的是，裴海旭副主任医师并未将技术孤立应用，而是遵循"表里兼顾、内外兼治"的中医理念，将超微冷循环介入技术与中医药调理有机结合。对于甲状腺结节、甲亢、甲亢突眼、桥本氏病等甲状腺疾病，他先通过西医精准诊断明确病灶情况，再借助超微冷循环介入技术针对性灭活病变组织，术后辅以个性化中医药方剂调理气血、平衡阴阳、调控免疫，从根源上改善患者内分泌紊乱状态，降低疾病复发率。对于甲状腺结节、乳腺结节、肺结节、子宫肌瘤、囊肿、微小癌等结节相关疾病，他同样采用"超微创+中医固本"的联合方案，既快速去除病灶，又通过中医药调理改善患者体质，阻断结节再生的病理基础。
甲状腺作为人体核心内分泌器官，其功能状态在孕期对母体健康和胎儿发育至关重要。袁群教授强调，孕期甲状腺异常主要分为甲状腺功能减退（甲减）和甲状腺功能亢进（甲亢）两类，若未及时干预，可能对宝宝的智力、生长发育及器官形成造成多方面潜在影响，需引起孕产妇高度重视。
孕期甲减是临床更常见的类型，对胎儿的核心影响集中在智力发育与神经系统损伤。孕早期（前12周）是胎儿大脑和神经系统发育的关键时期，此时胎儿自身甲状腺尚未发育成熟，完全依赖母体提供的甲状腺激素。若母体甲减，甲状腺激素分泌不足，会直接导致胎儿大脑神经元增殖、分化受阻，影响脑沟回形成和神经信号传导通路建立。临床研究表明，未经治疗的孕期甲减，可能使宝宝出生后智力水平下降，还可能伴随注意力不集中、运动协调能力差等神经系统后遗症。
除智力影响外，孕期甲减还会增加胎儿生长发育迟缓、早产、低出生体重的风险。甲状腺激素参与蛋白质合成、能量代谢及骨骼发育，母体激素不足会导致胎儿营养供给不足，骨骼钙化延迟，出生后可能出现身材矮小、骨骼发育不良等问题。同时，甲减还可能影响胎盘功能，导致胎盘灌注不足，引发胎儿宫内窘迫，甚至增加死胎、流产的概率。
孕期甲亢虽发生率低于甲减，但同样对胎儿存在显著危害，且多与毒性弥漫性甲状腺肿相关。过量的甲状腺激素会通过胎盘进入胎儿体内，抑制胎儿自身甲状腺功能发育，导致胎儿出生后出现暂时性甲减，需长期激素替代治疗。此外，甲亢会加快母体代谢，引发妊娠期高血压、子痫前期等并发症，间接影响胎儿血氧和营养供应，增加胎儿宫内发育迟缓、早产、新生儿窒息的风险。
袁群教授特别提醒，部分孕期甲状腺异常可能伴随自身免疫性疾病，如桥本甲状腺炎，母体体内的自身抗体可通过胎盘攻击胎儿甲状腺，进一步加重胎儿甲状腺功能损伤。同时，孕期甲状腺功能异常还可能影响宝宝出生后的内分泌调节能力，增加其成年后患上甲状腺疾病、肥胖、糖尿病等代谢性疾病的风险。
值得注意的是，孕期甲状腺异常早期症状多不典型，易与妊娠反应混淆，如乏力、嗜睡、体重变化等，导致漏诊。建议备孕女性提前进行甲状腺功能筛查，确诊异常后先调理至正常再备孕；孕期需定期复查甲状腺功能，根据激素水平及时调整用药剂量，避免药物过量或不足对胎儿造成影响。
孕期甲状腺功能的稳定，是宝宝健康发育的重要保障。在专业医生指导下，通过规范筛查、精准干预和定期监测，绝大多数甲状腺异常的孕妇都能顺利诞下健康宝宝，切勿因忽视筛查或恐惧用药而延误病情。
甲状腺的治疗，或许需要一些经济上的投入，但这份投入是对健康的珍视和尊重。每一次的努力，都是为了迎接无病痛的曙光。
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