2024-04-10 16:40:35
多年来,胸外科、肿瘤科、影像科众多专家经过讨论研究,基本上达成了共识。肿瘤专家朱世杰主任表示:“如果是肺部小结节的直径小于4毫米,基本上不用处理;如果是肺部小结节的直径在5-8毫米之间,这时候我们可能要找一下专业的医生来判断一下。医生认为危险不大的话,可以定期复查,如果通过观察,发现结节在短期内没有增大,那以后复查的时间可逐渐延长。”
“对于8-10mm的肺部小结节,确实要引起重视,这个时候它偏恶性的概率有所提高,如果定期检查发现它有长大的趋势,大于10mm了,再有其他因素,判定它是恶性的结节,那么我们就要及时做手术治疗了。”
提示可能是恶性的情况有哪些呢?常见的有三种情况。
边缘不规则,甚至出现卫星灶
良性结节一般边缘特别规则,也就是圆形或者椭圆形,周围也不会有什么分支,但如果是恶性结节,情况就会有所不同,体检时发现,高度怀疑恶性时及时切除。
直径大于厘米
良性肺结节,直径常在10毫米以内,如果直径超过了厘米,要高度重视,因为大于厘米的肺结节,恶变风险较高,可选择穿刺活检,也可直接切除。
结节增速过快或形态突变
动态观察中,肺结节体积不断增大,或原本是规则的肺结节,突然变得不规则。良性结节在动态观察过程中,往往不会有特殊变化,如果短期内,肺结节变化很大及时切除。
肿瘤专家朱世杰表示:“对于没有明显恶变特征的肺结节,除了定期复查,可以采用中医方法进行治疗,控制结节发展,争取让结节缩小。对于风险较大的结节,需要及时切除,但因为结节容易复发,所以术后仍然要进行中医治疗,从根本上改变结节体质才是关键。”
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主任医师
擅长:北京四惠西区医院主任医师张文彭擅长肺结节、肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、胆囊癌、脑肿瘤、淋巴癌、胰腺癌、消化道肿瘤、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌等各类肿瘤疾病。
主任医师
擅长:北京四惠西区医院的钱彦方主任医师擅长运用中医疗法治疗甲状腺癌、肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、肠癌、淋巴瘤、胶质瘤等各类良恶性肿瘤及其并发症;以及甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、肠胃息肉等各种癌前病变。
主任医师
擅长:北京四惠西区医院主任医师王泽民擅长运用鲜中药治疗食道癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、白血病、肝癌、肺癌、淋巴瘤、甲状腺肿瘤、脑胶质瘤、胰腺肿瘤、肝囊肿、胆结石、泌尿系统肿瘤和妇科肿瘤等疾病,以及癌前病变、放化疗术后调理具有丰富的临床经验。
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