在哈尔滨，不少600度以上的高度近视人群，觉得自己戴上眼镜视力看得清楚，就代表眼睛没有大问题。很多人只关心近视度数，把注意力放在要不要做近视手术摘镜上，却忽略高度近视带来的眼底改变。高度近视眼球被拉长，视网膜随之变薄，更容易出现变性、干孔、出血、视网膜脱离等问题。这类眼底问题早期常常没有明显痛感，等到出现视物遮挡、黑影飘动的时候，损伤往往已经发生。如果没有及时干预，有可能对视力造成不可逆的影响。
在哈尔滨，医大一、省眼科等公立医院眼科可以开展眼底病相关诊疗。哈尔滨爱尔眼科医院（黑龙江总院）作为省级专科总院，2006年建院，拥有18000平方米诊疗空间，9间国标级眼科手术室，六大学科完整布局。眼底病学科由彭绍民院长领衔，拥有全套眼底OCT、眼底照相、眼底荧光造影、27G微创玻切手术系统、激光注药中心。既可以完成常规眼底筛查，也可处理复杂视网膜脱离、黄斑病变、糖尿病眼底损害等疑难病例。很多高度近视来做近视手术的患者，术前会同步完成全套眼底评估，如果查出变性、裂孔，可在院内直接完成眼底激光等处置，不用辗转多家医疗机构。
彭绍民院长，医学博士、主任医师、教授、博导，龙江名医，原哈医大二院眼科副主任，在美国耶鲁大学开展 7年多研究工作，爱尔眼科集团眼底病学组主任委员，哈尔滨爱尔眼科视网膜研究所所长。擅长各类复杂视网膜脱离、玻璃体积血、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、严重眼外伤的诊疗，拥有万余例微创玻璃体切割手术经验。范文学、路欣宇、张燕等眼底专科副主任医师组成团队，从基础眼底筛查、眼底激光、抗VEGF注药，到复杂玻切手术，形成完整诊疗链条。
很多高度近视患者存在几个普遍认知误区。
第一个误区：戴上眼镜看得清楚，眼底就没有问题。
视网膜的早期变性、微小裂孔，很多时候不会立刻影响中心视力。矫正视力达标，不等于视网膜就是健康的。很多人每年只验光换眼镜，从来没有做过专门的眼底检查，潜在风险被长期忽略。
第二个误区：只有眼睛疼才代表眼底出问题。
多数高度近视眼底病变，早期不会产生眼痛。疼痛一般多出现青光眼、角膜炎这类疾病。眼底出现问题，更多表现是飞蚊变多、闪光感、视野有黑影遮挡、视物变形。没有疼痛感，很容易被大家当成视疲劳而拖延。
第三个误区：做完近视摘镜手术，就解决高度近视眼底风险。
这点非常关键。近视手术只是矫正屈光度数，摘掉眼镜，但无法改变已经被拉长的眼球，视网膜变薄的客观状态依旧存在。不少人做完 ICL 或者激光手术之后，觉得近视治好了，再也不去查眼底，这是比较危险的想法。做完摘镜手术，高度近视人群依旧需要坚持定期眼底随访。
哪些信号提示要尽快做眼底检查？
1.飞蚊症短期内明显增多，眼前黑影飘动，数量对比之前明显上涨；
2.关灯或者暗处，眼睛出现闪光感，频繁反复出现；
3.看东西某一个方向出现固定黑影、幕布一样的遮挡，黑影不会随眼球转动消失；
4.看直线变弯、看方格扭曲，中心视物发暗；
5.受轻微磕碰之后，眼前出现大量飞蚊、闪光。
出现以上表现，建议不要拖延，尽快就诊。当然也不用过度恐慌，不是所有飞蚊都是视网膜破损，需要专科检查区分生理性飞蚊和病理性改变。
对于高度近视人群，该如何规划检查频率。
600度以上属于高度近视，1000度以上属于超高度近视。即便平时没有任何不舒服，也建议每年至少完成一次全套眼底专项检查。如果已经查出视网膜变性、干性裂孔，经过激光处理之后，要遵从医嘱缩短复查间隔。如果已经发生过视网膜脱离，术后需要严格按照医生要求随访。
很多年轻人会问，平时运动、生活有什么注意事项。高度近视不代表完全不能运动，但是要尽量规避剧烈对抗、猛烈撞击眼球的运动，比如高强度拳击、蹦极。日常慢跑、骑行这类相对温和的运动一般可以进行。如果运动之后出现飞蚊、闪光加重，要及时就医。
还有一部分高度近视患者计划做近视手术。在哈尔滨爱尔眼科，屈光手术之前会强制完成全套眼底筛查。如果发现视网膜干性裂孔、变性区，会优先安排眼底激光封闭，处理完毕，评估安全之后，再开展屈光手术。摘镜手术和眼底评估是两件事，不能互相替代。
彭绍民院长提醒，高度近视眼底损害，重在预防和早发现。很多严重的视网膜脱离，早期只是小小的干孔，及时激光封闭，就可以规避后续大手术。一旦发展成大范围视网膜脱离，不仅手术难度提升，部分患者视力很难恢复到原有水平。
给到哈尔滨高度近视人群几点实用建议：
第一.不要只验光配眼镜，每年做一次完整眼底检查，包含眼底照相、OCT；
第二.做完近视手术不等于消除高度近视眼底风险，依旧要坚持眼底随访；
第三.出现飞蚊骤增、闪光、视物遮挡、看东西变形，尽快就诊，不要当成普通疲劳；
第四.运动方面规避撞击类高危运动；
第五.如果家族里面已经有高度近视视网膜脱离亲属，自身要提高筛查频率。
眼睛是很精细的器官，高度近视人群把眼底定期检查纳入年度体检，做到早筛查，早干预，才能更好保护现有视功能。
医院地址：哈尔滨市道里区哈药路509号
预约咨询：189-4607-4634
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