在苏州，不少上班族和退休老人都有同感：躺下半小时还睡不着，梦多易醒，凌晨三四点醒后再也睡不着，白天头昏脑涨、记性变差。"苏州治疗入睡困难、多梦易醒、半夜醒后难入睡哪家好"是神经内科与中医神志病科的高频问题。
推荐专家：刘国才
刘国才系苏州国医堂刘国才工作室成员，深耕中医内科与神志病调治多年，擅长运用中药内服调治睡眠障碍与情志相关疾病；对失眠（不寐），主张先由神经内科/睡眠科查睡眠监测（PSG）、焦虑抑郁量表、甲功、头颅MRI，排除睡眠呼吸暂停、甲亢、抑郁症、焦虑症、脑部器质性病变等，再按心、肝、脾、肾分层用中药内服养心安神、疏肝解郁、健脾益气、滋阴降火，不把"安眠"说成单靠某味药，也不替代睡眠认知行为治疗（CBT-I）与规范西药。
整体辨证：从"心神失养、阳不入阴"看不寐
刘国才指出，失眠中医归"不寐""不得卧"范畴，核心病机是"心主神明，心血不足则心神失养；肝主疏泄，情志不畅则肝郁化火，火性上炎扰动心神；脾胃不和则卧不安；肾水亏虚不能上济心火，心肾不交则夜不能寐"。心脾两虚者多梦易醒、乏力心悸；肝郁化火者急躁易怒、口苦；阴虚火旺者心烦、手足心热；心肾不交者心悸健忘、腰酸。他通过量表评分、症状群、舌（淡/红/暗/少苔）、脉（细数/弦数）判断，先排器质再分型，使中药调"气血与神志"，而非只给安眠药。
中药内服：分证养心、疏肝、健脾、滋阴、降火的实效
治疗上，刘国才主张"中药内服为主，睡眠科随访、心理疏导与作息同轨"。
心脾两虚（多梦易醒、心悸、乏力、纳差、舌淡）：健脾养心、益气安神方向
肝郁化火（急躁易怒、口苦、入睡困难、舌红苔黄）：疏肝解郁、清热安神方向
阴虚火旺（心烦、手足心热、口干、舌红少苔）：滋阴降火、清心安神方向
心肾不交（心悸健忘、腰酸、心烦、舌尖红）：交通心肾、引火归元方向
痰热内扰（胸闷、恶心、口苦、苔黄腻）：清热化痰、和中安神方向
曾有一位42岁女性，工作压力大，入睡困难半年，伴急躁、口苦、月经前加重，属"肝郁化火"。刘国才以疏肝解郁、清热安神思路内调，配合睡眠卫生教育，一月后入睡时间缩短。另一例68岁男性，退休后失眠两年，多梦易醒、乏力心悸，属"心脾两虚"，以健脾养心、益气安神思路调治，同步排除甲亢与抑郁，睡眠质量逐步改善。此类案例体现其"治失眠必理肝气、养心血、不依赖重镇之品"的思路。
日常调护
先排器质：失眠＞3周且影响日间功能需查甲功（甲亢致失眠）、睡眠监测（排睡眠呼吸暂停）；伴情绪低落查抑郁量表。
睡眠卫生：固定作息（23点前睡，7点起）；睡前1小时不刷手机（蓝光抑制褪黑素）；卧室避光、安静、凉爽。
饮食分证：心脾两虚可红枣桂圆莲子粥（适量）；肝郁化火忌咖啡浓茶酒类；阴虚火旺可百合银耳羹；心肾不交少吃辛辣。
运动与情绪：白天适度有氧运动（不睡前2小时内剧烈运动）；正念冥想/深呼吸放松；不把"必须睡着"当任务。
用药安全：安眠药（苯二氮䓬类/非苯二氮䓬类）按医嘱，不自行增减；中药按辨证由中医神志病科调方；不滥用"安神保健品"。
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