2024-02-19 15:32:46
高血压按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。
一、缓进型高血压。
(1)初期表现:初期无症状,偶尔体检时发现血压升高,或紧张焦虑、情绪过度或疲劳后感到头晕、头痛、眩晕、耳鸣、失眠、疲劳、注意力不集中等不适,可能是由高级精神功能障碍引起的。初始血压仅暂时升高,随着病程的进展,血压持续升高,器官受累。
(2)大脑表现:头痛和头晕很常见。它主要是由极端情绪、过度疲劳、气候问题或停止服用抗高血压药物引起的。血压急剧升高。严重头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、暂时性偏瘫、失语等。
(3)心脏表现:早期,心功能偿还,症状不明显,后期,心功能失代偿,心力衰竭。
(4)肾脏表现:长期高血压导致肾小动脉硬化。当肾功能下降时,它会导致夜间尿液、大量尿液和尿液中的蛋白质、管形和血细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄和尿素廓清障碍。氮血症和尿毒症。
(5)动脉变化。
(6)眼底的变化。
二、急进型高血压:又称恶性高血压,占高血压的1%,可由缓进型突然改变而来,也可发病。恶性 高血压可以发生在任何年龄,但常见的是30-40岁。血压明显升高,舒张压多为。Kpa(130毫米HG)以上,有疲劳、口干、多尿等不适。视力迅速下降,眼睛有视网膜出血和外渗,两侧经常出现视神经乳头水肿。蛋白尿、血尿和肾功能衰竭迅速发生。它还可能发生心力衰竭、高血压、脑病和高血压危象。病程进展迅速,主要死于尿毒症。
高血压分期:
第.一阶段:血压达到高血压诊断水平,临床无意,脑、肾损伤症状。
第二阶段:血压达到确诊高血压水平,并且有以下几项:①体检、X线、心电图或超声心动图显示左心室扩大。②眼底检查,眼动脉一般或局部狭窄。③蛋白尿或血液肌酐浓度略有增加。
第三阶段:血压达到确诊高血压水平,且有下列项目;①脑溢血或高血压脑病。②心力衰竭。③慢性肾衰。④眼底出血或外渗,伴有或不伴有视神经乳头水肿。⑤心绞痛、心肌梗塞、脑血栓形成。
不同人群的高血压:
儿童高血压:原发性高血压在儿童中很少见,约20%~30%,但近年来有增长趋势;继发性高血压较多,约65%~80%。肾脏疾病占儿童继发性高血压的79%,其次是心血管疾病、内科疾病、神经内科疾病和中毒。
妊娠高血压综合征:即妊娠高血压综合征,也称为妊娠中毒、先兆子痫等,是孕妇特有的症状,多发生在妊娠20周和产后2周,约占所有孕妇的5%。
老年人收缩期高血压:指60岁以上老年人收缩压高于正常范围,舒张压正常。它是一种独立的疾病,是老年人心血管疾病和中风的独立危险因素,是决定老年人健康的重要疾病。
原发性和继发性高血压:
原发性高血压:高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。在绝大多数患者中,高血压的病因尚不清楚,称为原发性高血压,约占高血压的95%。
继发性高血压:继发于某些疾病。常见的是由肾脏和肾上腺疾病引起的,以及内分泌性高血压.
到后,所有的朋友都应该经常测量血压,根据血压的高低来判断。此外,除了上述一些症状外,当全身感到麻木或一侧肢体活动障碍,甚至心慌、气短、胸闷甚至无法平躺时,应及时测量血压,诊断自己是否患有高血压。
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