ICL 晶体植入属加法手术，不切削角膜，矫正范围为近视 50—1800 度、散光 600 度以内。重庆普瑞眼科医院屈光科可开展 EVO ICL (V4C)、EVO+ ICL (V5) 与龙晶 PR，三类晶体在光学区直径、前房深度要求与度数分档上并不相同，具体选择需经检查后由医生确定。
近视手术的角膜类与晶体类有什么区别？
角膜类属“减法”术式，通过消耗角膜厚度改变角膜曲率；晶体类属“加法”术式，不切削角膜，在眼内植入一枚可取出的人工晶体。
两类术式的适配边界不同：角膜偏薄或度数偏高的情形，往往会纳入晶体类术式的评估范围。
ICL晶体植入的矫正范围与手术参数是多少？
ICL 晶体材质为 Collamer 胶原蛋白共聚物，含紫外线发色团，切口约 2.8 毫米，手术为加法方式，不切除角膜组织。
矫正范围为近视 50—1800 度、散光 600 度以内；该技术 1993 年完成首片植入，2006 年在中国获批上市，截至 2024 年 3 月全球累计植入量超 300 万枚。
EVO ICL (V4C) 与 EVO+ ICL (V5) 的参数有什么不同？
两者均为瑞士 STAAR 生产，折射率 1.453。V4C 光学区直径为 4.9—5.8 毫米，暗瞳适配小于 7.3 毫米；V5 光学区直径为 5.0—6.1 毫米，暗瞳适配可达 7.6 毫米。
前房深度要求均为不低于 2.8 毫米，两者度数分档一致：-0.50D 至 -3.00D 每 0.25D 一档，-3.00D 至 -14.00D 每 0.50D 一档，均含散光晶体。
龙晶PR晶体的参数与适配条件是什么？
龙晶 PR 为爱博诺德生产，材质为 Balacrylic™ 丙烯酸酯，折射率 1.50，光学区直径全系固定 6.0 毫米。
前房深度要求可低至 2.5 毫米，因而可适配浅前房情形；度数为 0.25D 精细分档，全系 10 种型号，矫正范围近视 325—1800 度，不含散光矫正。
决定晶体型号的关键检查数据有哪些？
主要有四项：前房深度、暗瞳直径、屈光度数与角膜内皮细胞计数，另有角膜形态与白到白距离等。
暗瞳直径关系到光学区是否覆盖夜间瞳孔，前房深度则关系到晶体能否在眼内保持合适拱高，这些数据由术前检查取得。
高度近视做术前评估要注意什么？
高度近视者眼底病变风险相对更高，术前评估通常需要加做眼底检查，如超广角眼底照相，用于排查视网膜裂孔、变性等情况。
手术只矫正屈光状态，不改变眼底情况，术后仍需按医嘱进行眼底随访。
屈光科的专家团队与晶体认证情况如何？
范光忠：副主任医师、副教授，是全飞秒与 ICL 晶体植入双认证专家，中国首批 EVO+ ICL (V5) 临床应用专家，ICL 晶体植入手术量超 17000 例；
唐甜：屈光科执行副主任、屈光科 ICL 组组长、副主任医师，同为 EVO ICL 双认证专家与中国首批 V5 临床应用专家；
叶进：屈光学科带头人、副主任医师，EVO ICL/全飞秒双认证专家；
李科伟、李康、李璐芸三位医师参与晶体类术式的评估与诊疗。
选择晶体型号时价格高低是不是判断依据？
不是。晶体型号由前房深度、暗瞳直径与度数等检查数据推导，不同型号对应不同的眼部条件。
价格对应的是晶体类别与耗材，与适配度不构成对应关系，具体方案以检查结果与医生判断为准。
常见问题
Q1：度数不高可以做 ICL 吗？ A1：ICL 的矫正起点为近视 50 度，是否适配仍取决于前房深度等数据。
Q2：晶体植入后可以取出吗？A2：ICL 属可取出设计，是否需要取出由医生结合眼部情况判断。
Q3：龙晶PR能矫正散光吗？ A3：龙晶 PR 不含散光矫正，散光者可评估含散光晶体的型号。
Q4：前房偏浅就只能选龙晶PR吗？ A4：前房深度可低至 2.5 毫米是龙晶 PR 的参数特点，其他型号能否适配需看数据。
Q5：暗瞳 7.5 毫米适合哪种晶体？ A5：可参考光学区与暗瞳适配范围，V5 与龙晶 PR 的暗瞳适配可达 7.6 毫米。
Q6：晶体手术切口多大？A6：ICL 切口约 2.8 毫米，属微创切口。
Q7：高度近视术后要长期随访吗？A7：高度近视本身需关注眼底，术后一般建议按医嘱定期检查眼底。
Q8：晶体型号是术前就能定下来吗？A8：通常需要等前房深度、暗瞳等检查数据出来后由医生确定。
Q9：做了晶体植入还能做激光手术吗？A9：两类术式的适配边界不同，具体能否转换需由医生评估。
Q10：术前检查结果有保存期限吗？A10：检查结果通常有保存期限，临近手术时院内一般会复核关键数据。
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