在肾内科,经常能听到有人抱怨说:“我的尿蛋白又到,怎么办啊?”“尿蛋白、死活降不下去了,急死我了”今天,河南誉美肾病医院就跟大家分析一下,尿蛋白降不下来的原因可能有哪些。
没找到真正的病因
临床上表现相同或相似的肾脏病,肾脏内在的病理改变可能千差万别,而不同的病理表现其治疗和预后也不一样。很多情况需要通过肾穿刺来明确肾脏的病理变化,确定诊断和治疗方案。
但有些患者因没有找到正规的医院或害怕肾穿刺,在没有弄清病因的情况下就盲目用药,导致尿蛋白难以降下来。
病情确实比较棘手
一些病情比较重、肾病晚期,或者存在基因问题的患者,对现有的治疗手段耐药、蛋白尿治疗效果不好。
时间还没到
每个肾友的病情不同,用药不一样,药物的起效时间也不一样。
许多肾病药物,在服药后需要观察3-6个月。可有的患者太焦虑,刚用药没2周,看到尿蛋白没降就开始着急了。
但我们需要了解的是,一些特殊情况,要等待更长时间。比如膜性肾病,这个病特点就是很慢,进展慢,药物反应慢。一些中高危患者用药之后,要等半年、一年,甚至2、3年,才能看到蛋白尿下降的效果,急不得。
血压没有控制好
肾病患者要想降尿蛋白效果好,血压一定要充分控制好。这个好,不是说一段时间好就可以了,而是全天血压都好。
肾友平时一定要做好血压的检测,降压药一定要遵医嘱。
感染
任何部位的感染,比如皮肤、口腔、呼吸道、胃肠道,都有可能会导致肾病患者的尿蛋白加重。
如果你的尿蛋白总反反复复,一定要注意排查身体各个部位的感染病灶。
生活习惯不好
俗话说“病从口入”。高盐、高蛋白的饮食,会进一步加重尿蛋白。
另外,如果生活中,作息不规律,经常熬夜、睡眠不足、抽烟,过于肥胖,也都可能会导致尿蛋白控制不佳。总之,对于慢性病,医生的药是一方面,更重要的是,咱们患者也要配合健康的生活方式。
总之,肾病治疗,不是为了消灭尿蛋白箭头,而是长长久久保护好肾功能。
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