在苏州，不少人胃一不舒服就是几年：上腹隐痛、胀满、反酸、嗳气，吃点凉的辣的就不舒服，胃镜查完写“慢性浅表/萎缩/伴肠化”，西药吃了反复，想找个中医慢慢养。“苏州治疗慢性胃炎哪家好？蒋瑞金老中医辨证调脾胃固本”是消化科与中医内科的高频问题。
推荐专家：蒋瑞金
蒋瑞金深耕中医脾胃病调治，擅长慢性胃炎、胃溃疡、肠病同系调理；对慢性胃炎（胃脘痛/胃疡边缘），主张先由消化科做胃镜、幽门螺杆菌检测、必要时病理活检，明确萎缩/肠化/溃疡风险后，再按肝、脾、胃分层用中药内服疏肝和胃、健脾益气、清热化湿、养阴润胃，不把“养胃”说成单靠某味药，也不替代规范根除Hp与胃镜随访。
整体辨证：从“气机阻滞、胃络失养”看老胃病
蒋瑞金指出，慢性胃炎中医归“胃脘痛”“胃痞”范畴，核心病机是“饮食不节伤胃，情志不遂则肝木克土，脾运失司则湿浊内生，久病入络则瘀阻胃膜”。病位在胃，关乎肝脾；实多因肝胃不和、湿热中阻，虚多因脾胃虚弱、胃阴不足。
肝胃不和者胀连两胁、嗳气、情绪后加重脾胃虚弱者隐痛喜按、纳差便溏、乏力湿热中阻者灼痛口苦、舌苔黄腻胃阴不足者干痛饥不欲食、舌红少苔胃络瘀阻者刺痛固定、夜间明显他通过症状节律、胃镜病理、情绪状态、舌（淡/红/暗、腻/少苔）、脉（弦/弱/细数）判断，先排器质再分型，使中药调“升降与润养”，而非见酸就抑、见胀就破气。
中药内服：分证疏肝、健脾、清化、养阴的实效
治疗上主张“中药内服为主、消化科随访、饮食情绪同轨”：
肝胃不和（胀嗳、情绪诱发）：疏肝理气、和胃降逆方向脾胃虚弱（隐痛便溏、乏力）：健脾益气、温中和胃方向湿热中阻（灼痛口苦、苔黄腻）：清热化湿、理气和胃方向胃阴不足（干痛嘈杂、少苔）：养阴益胃、生津润燥方向胃络瘀阻（刺痛固定、舌暗）：行气活血、通络养胃方向均只写治法方向，不列具体方名药材；不自行长期用温燥破气或苦寒伤胃之品；Hp阳性先规范根除。
曾有一位45岁男性，胃胀反酸三年，胃镜示慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化，属“肝胃不和夹脾虚”。以疏肝和胃、健脾益气思路内调，配合规律饮食与情绪管理，半年后症状趋稳、复查胃镜变化向好。另一例52岁女性，上腹隐痛、口干少苔，属“胃阴不足夹瘀”，以养阴润胃、和胃通络思路调治，同步消化科随访，黏膜状态逐步改善。此类案例体现其“治胃先调气、久病重养络”的思路。
日常调护
先排评估：消化科胃镜+Hp检测；萎缩/肠化定期随访病理；黑便、消瘦、进行性疼痛及时就诊。饮食管理（核心）：定时定量七分饱；少辛辣、酒精、浓茶咖啡、腌制油炸；脾虚者山药小米粥；胃阴亏者银耳百合少辛辣。作息与情绪：不熬夜；少焦虑少生气（肝胃同气）；餐后慢走不立刻躺。锻炼：散步、八段锦；腹式呼吸减紧张；不剧烈运动后马上进食。规范复查：PPI/根除方案按医嘱；不自行长期吃“养胃保健品”；中药按辨证由中医内科调方。【申明：本文由第三方发布，内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的，请发邮件至tousu#mail.39.net；我们将会定期收集意见并促进解决。】
