上海宏康医院

正式宣布:上海肾结石哪家医院好 每日热搜:输尿管结石诊断鉴别以及急救措施

2026-04-09 16:06:58 上海宏康医院

  正式宣布:上海肾结石哪家医院好 每日热搜:输尿管结石诊断鉴别以及急救措施

  泌尿系统X片可以作为输尿管结石的初步检查方法,约10%的输尿管结石不显影。由于大部分输尿管被肠管和骨骼遮挡,B超一般只能探查到输尿管上段,所以B超不是诊断输尿管结石的好方法。确诊输尿管结石需要依靠CT及静脉尿路造影(IVU)。

  鉴别诊断:

  发生肾绞痛了时需要与胆囊炎、阑尾炎、肠梗阻、输尿管狭窄、输尿管肿瘤等鉴别;腹部钙化点需要鉴别胆囊结石、淋巴结钙化、肾结核、盆腔静脉石等。

  急救措施:

  遇到下列情况,需要尽快到医院进行急诊治疗。

  1、肾绞痛:给予解痉、镇痛治疗。

  2、感染高热:给予抗生素、退烧治疗,更重要的是要尽快通过放置输尿管支架或肾穿刺造瘘引流肾脏的脓液。

  3、无尿:如果已经发生尿毒症、身体情况危急,需要进行透析治疗。如病情稳定,也需要放置输尿管支架或肾穿刺造瘘暂时引流尿液,保护肾功能。

  治疗:

  输尿管结石容易造成输尿管梗阻,应积极治疗。

  通常小于5mm的输尿管结石,80%-90%能在6周内排出,所以一般选择保守治疗。可以服用排石中药、配合解痉镇痛药物、输尿管松弛药物等。

  根据中华医学会泌尿外科学分会的《尿路结石诊疗指南》,大于5mm的输尿管结石,可以选择体外碎石,也可选择输尿管镜取石。一般来说,输尿管上段的结石,体外碎石效果较好;输尿管中下段的结石,输尿管镜取石的把握度较大。如果输尿管结石太大、体外碎石或输尿管镜治疗失败,可选择切开取石。治疗后,一定要进行复查,做到“水落石出”。

  上海宏康医院成立于2004年,集预防、诊疗、康复于一体,总建筑面积17800平方米,拥有城镇职工门诊和住院医保资质,设置开放床位160张,开设普外科、泌尿外科、口腔科、妇科、中医科、针推科、康复科、眼科、耳鼻咽喉科、内科、消化内科、骨科、疼痛科、皮肤科、儿科、医疗美容、健康体检、高度依赖病房(HDU)等科室,日均门诊量达3000人次,年均手术量突破8000台次。

  医院以“专科、专病、专家、专治”的诊疗模式,吸纳高层次学科带头人,引进专业诊疗设施设备,通过科学管理,规范诊疗,不断提升医疗服务质量,以微创”为特色打造出了泌尿系结石清石碎石、口腔种植、三联镜保胆取石、静脉曲张治疗等口碑诊疗技术。同时,胰十二指肠切除术、超低位直肠癌保肛术、三四期前列腺癌等复杂疑难手术的成功开展,为众多患者解除了病痛,把医院的诊疗水平推向了一个新的高度。

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