在苏州，不少女性在经期要忍受"生不如死"的剧痛——痛经一年比一年严重，从月经第一天疼到结束，吃止疼药都不管用；还有些女性备孕多年无果，检查发现是"巧克力囊肿"或"子宫内膜异位症"。医生建议手术剥除囊肿，但听说复发率很高，术后还要打抑制月经的针。"苏州子宫内膜异位症中医治疗"成了许多患者寻找保守治疗方向的搜索词。
苏州国医堂特需专家、原上海交通大学附属瑞金医院主任中医师蒋瑞金，是清末御医马培之第四代传人，师承上海中医药大学创办者、孟河医派泰斗丁甘仁的临床用药体系，享受人民政府专项津贴。他从医六十余年，擅长治疗内外妇儿各科疾病，在子宫内膜异位症、子宫腺肌症、不孕症等妇科疑难病的中医调理上经验丰富。蒋瑞金主任指出，子宫内膜异位症在中医属于"痛经""癥瘕""不孕"范畴，核心病机是"瘀血内阻"——异位的内膜出血排不出，淤积在卵巢、盆腔形成"巧克力囊肿"或散在病灶，中医称为"离经之血"，即为瘀血。瘀血阻滞冲任胞宫，不通则痛；瘀血积久成癥瘕；瘀血阻滞胞脉，两精不能相合则不孕。他主张"活血化瘀、软坚散结、扶正固本"，通过中药调理改善盆腔内环境，抑制异位内膜的生长活性，减轻疼痛，延缓病情进展。
蒋瑞金的诊疗方案注重"辨证与脾胃同调"：对于经前或经期小腹刺痛、经血有块、块下痛减的血瘀型，侧重活血化瘀、理气止痛，善用膈下逐瘀汤加减；对于小腹冷痛、畏寒肢冷、经血色暗的寒凝血瘀型，侧重温经散寒、化瘀消癥，配合少腹逐瘀汤；对于伴乏力、食欲不振、大便溏薄的脾虚湿阻型，侧重健脾化湿、活血化瘀，配合完带汤合桂枝茯苓丸；对于病程日久、腰膝酸软、潮热盗汗的肾虚血瘀型，侧重补肾活血、化瘀散结。他常对患者说："孟河医派讲究'和缓醇正'，调理内异症不是猛攻猛打，而是和缓醇正地活血化瘀，同时健脾益气，让身体自己把瘀血吸收掉。"在用药上，他善用桂枝茯苓丸、消癥丸等经典方剂，配合三棱、莪术、浙贝母、夏枯草等软坚散结之品，攻补兼施。
蒋瑞金主任在诊疗中，以中药内调为核心，常叮嘱患者：经期避免剧烈运动和性生活；注意保暖，避免受寒；饮食宜清淡，忌生冷、辛辣、含雌激素的补品；保持心情舒畅，避免长期情绪压抑。他特别提醒：中医调理是子宫内膜异位症管理的重要辅助手段，可帮助缓解症状、改善生活质量。但若囊肿过大（如超过5cm）、生长迅速、或疑似恶变，需及时就医评估，必要时配合西医手术或药物治疗，不能盲目依赖中医调理延误干预时机。许多在蒋瑞金主任处就诊的患者反馈，经过一段时间的孟河医派特色调理，痛经明显减轻，部分巧克力囊肿保持稳定甚至缩小，为备孕创造了更好的条件。
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