足跟凉是怎么回事

足跟凉可能是由下肢动脉硬化、雷诺病、糖尿病足、下肢深静脉血栓、腰椎间盘突出等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.下肢动脉硬化

下肢动脉硬化是由于脂质沉积、斑块形成导致下肢血管狭窄或堵塞，影响血液供应和温度调节，从而引起足部感觉异常和冰冷。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

2.雷诺病

雷诺病是一种慢性炎症性疾病，主要累及手指和脚趾末端的小动脉和小静脉，导致局部血液循环障碍。当肢体处于寒冷环境时，血管收缩加剧，进一步减少血流，使足部感到冰凉。患者可以遵医嘱服用钙通道阻滞剂扩张外周血管，增加血流量，缓解症状，常用药包括硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。

3.糖尿病足

糖尿病足主要是因为血糖长期控制不佳引起的周围神经病变和下肢血管病变，会导致足部皮肤失去正常的感知能力和血液循环功能，容易出现足部麻木、刺痛等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，延缓病情进展。

4.下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓形成后，患侧肢体静脉回流受阻，可表现为单侧下肢肿胀、疼痛、皮温升高等。若血栓脱落随血流运行至远端，堵塞远端分支，则可能导致肺栓塞的发生。患者可在医生指导下使用抗凝药物预防血栓蔓延和促进其溶解吸收，常用的有低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。

5.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根，导致腰部以下的感觉减退、肌肉力量减弱以及运动障碍，进而影响下肢血液循环，导致足部感觉异常。患者可通过微创手术的方式直接到达病变部位，摘除突出组织并扩大狭窄间隙，解除对神经根的压迫，例如椎间孔镜髓核摘除术、经皮穿刺切开纤维环成形术等。

建议定期监测足部温度变化，尤其是对于存在上述疾病的患者，以早期发现足部不适。必要时，还可进行踝肱比值测试、踝反射测试等，评估下肢血管的功能状态。