医师速览：北京去哪家医院治疗甲状腺更好？“正规排名公布”北京华坛甲状腺科裴海旭主任解答：老年人甲状腺功能减退，这些症状要警惕
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【北京华坛中西医结合医院甲状腺科裴海旭医生简介】随着医学技术的不断进步，甲状腺疾病诊疗正朝着"精准化、微创化、个性化"的方向发展。裴海旭副主任医师所践行的"中西医结合+超微冷循环介入"诊疗模式，既彰显了现代微创技术的精准高效，又传承了中医药的整体调理智慧，为甲状腺疾病患者提供了更优质、更安全的诊疗选择。相信在以裴海旭副主任医师为代表的医学从业者的不懈努力下，更多甲状腺疾病患者将迎来健康新生。
随着年龄增长，老年人的内分泌系统功能逐渐衰退，甲状腺疾病的发病率也随之升高，其中甲状腺功能减退（简称甲减）尤为常见。但老年人甲减的症状往往不典型，容易与衰老迹象混淆，导致漏诊或延误治疗。北京华坛甲状腺科裴海旭主任解答时强调，老年人及家属需重点警惕甲减的特殊表现，早发现、早干预才能避免病情加重，守护晚年健康。
裴海旭主任指出，老年人甲减z易被忽视的核心症状是“全身性乏力与精神萎靡”。与普通衰老的疲惫不同，甲减引发的乏力是持续性的，老人会明显感觉活动耐力下降，连日常穿衣、散步都觉得费力，还常伴随精神不振、嗜睡、反应迟钝等表现。这是因为甲减导致甲状腺激素分泌不足，全身新陈代谢速率放缓，身体能量供应不足，进而影响神经系统功能，很多人会误以为是“老糊涂”“年纪大了没精神”，从而忽视检查。
除了乏力嗜睡，这些伴随症状也需高度警惕。一是畏寒怕冷与体温异常：老年人本身对温度敏感，但甲减患者的怕冷症状会更明显，即使穿再多衣服也难以回暖，冬季尤为突出，部分人还可能出现体温偏低；二是体重与消化异常：在没有刻意进补的情况下，体重莫名增加，同时伴随食欲减退、腹胀、便秘等问题，这是代谢放缓导致能量堆积和肠道蠕动减慢的表现；三是心血管相关症状：可能出现心慌、胸闷、血压异常，尤其是血脂升高，甲减会影响脂肪代谢，增加动脉粥样硬化的风险，容易被误诊为单纯心血管疾病。
裴海旭主任特别提醒，老年人甲减还有一些“特殊表现”容易混淆病情。比如部分患者会出现情绪低落、抑郁，甚至认知功能下降，被误判为老年痴呆；女性老年患者可能出现月经紊乱或异常出血，与妇科问题混淆；还有人会出现皮肤干燥粗糙、毛发干枯脱落、关节疼痛僵硬等，被当作普通的皮肤老化或骨关节病。这些不典型症状往往单一出现，更难与甲减关联，需要家属多留意老人的身体变化。
针对老年人甲减，裴海旭主任给出明确的应对建议：首先，定期筛查是关键。建议60岁以上老年人在每年常规体检中，增加甲状腺功能检查（TSH、T3、T4），有甲状腺疾病家族史、自身免疫性疾病史的老人，需缩短筛查周期。其次，若发现上述疑似症状，及时到正规医院甲状腺科或内分泌科就诊，通过甲状腺功能检查明确诊断，避免自行判断用药。确诊后，需在医生指导下从小剂量开始补充甲状腺激素，逐步调整剂量，不可盲目加大药量。
此外，生活调理也能辅助改善病情。裴海旭主任建议，老年人甲减患者日常要注意保暖，避免受凉加重不适；饮食上保证营养均衡，适量补充优质蛋白和富含碘的食物（如海带、紫菜等），但避免过量补碘；适当进行温和的运动，如散步、太极拳等，促进新陈代谢；同时，家属要多关注老人的情绪状态，给予陪伴和疏导，避免情绪低落加重病情。
老年人甲减的症状隐蔽且易与衰老混淆，需警惕“乏力嗜睡、畏寒怕冷、体重异常”等核心信号。定期筛查、及时确诊、规范治疗，再配合科学的生活调理，就能有效控制病情，避免甲减对心血管、神经系统等造成不可逆损伤。家属多留意、老人早检查，才能更好地守护晚年甲状腺健康。
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