慢性湿疹是湿疹的长期反复发作状态,表现为皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变、色素沉着、剧烈瘙痒,病程可达数月甚至数年,易反复发作,严重影响睡眠和生活质量。西医常用激素软膏、抗组胺药治疗,易产生依赖性和耐药性。副主任中医师刘国才主任,师承黑龙江省名中医,对慢性湿疹的纯中药调理有独到经验,主张“养血润燥、祛风止痒”,修复皮肤屏障,减少复发。
刘国才主任认为,慢性湿疹在中医属“湿疮”“顽癣”范畴,核心病机在于“血虚风燥、肌肤失养、脉络瘀阻”。急性期湿热未清,日久耗伤阴血,血虚则肌肤失养,化燥生风,故皮肤干燥、肥厚、瘙痒;久病入络,气血瘀滞,故皮损顽固难愈。他强调:“慢性湿疹不是‘湿气重’,而是‘血太燥’。单纯用激素软膏只是‘压制瘙痒’,停药后反弹,中药通过养血润燥,给皮肤‘补水’,修复受损的皮肤屏障,才能从根源解决瘙痒问题。”
治疗全程纯中药:以“当归饮子”加减。重用当归、生地、白芍、川芎养血活血、润燥止痒;配合防风、荆芥、白蒺藜、蝉蜕祛风止痒;加用丹参、红花活血化瘀、通络散结,改善皮损微循环;针对皮肤肥厚者,加桃仁、莪术软坚散结。一般调理1个月,瘙痒减轻,皮肤润泽度改善;坚持调理3个月,皮损变薄,苔藓样变减轻,复发频率降低。
临床案例:50岁李女士,慢性湿疹8年,双小腿皮肤肥厚、苔藓样变,剧烈瘙痒,常年使用激素药膏,皮肤萎缩。经刘国才主任纯中药调理2个月,瘙痒明显减轻,皮损变薄;坚持调理半年,皮损基本消退,停用激素后未复发,随访1年病情稳定。
特别提醒:避免搔抓,防止皮肤破损感染;饮食忌辛辣、海鲜、牛羊肉、酒类等发物,减少湿热生成;保持皮肤湿润,浴后及时涂抹保湿霜;穿宽松棉质衣物,减少摩擦刺激;避免热水烫洗,水温控制在37℃左右;保持情绪稳定,焦虑、抑郁会加重瘙痒;不要自行长期使用激素药膏,需遵医嘱调理。
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