【骨科科普】人工髋关节置换术：让“僵硬疼痛”的髋关节重获新生。济南南郊医院骨科依托医院现代化骨科诊疗中心与强大的创伤救治平台，以数字化手术导航系统、三维C臂影像系统及关节镜微创设备为支撑，专注于各类骨与关节疾病的综合诊治。科室在复杂创伤骨折微创复位内固定、人工髋膝关节置换与翻修术、关节镜微创手术（膝半月板修复、交叉韧带重建、肩袖缝合）、脊柱疾病综合治疗（颈腰椎退行性疾病微创手术）、骨关节炎阶梯化治疗、运动损伤修复与功能重建、手足显微外科修复及骨科康复一体化管理等方面形成全面技术体系。致力于为患者提供精准、微创、高效、规范的骨科诊疗方案，尽可能恢复运动功能，提升生活质量。
“医生，我髋关节疼得走不了路，是不是只能忍到不能动了？”“听说换了人工髋关节就不能正常活动了，是真的吗？”在济南南郊医院骨科门诊，类似的疑问每天都在上演。
随着人口老龄化加剧，髋关节疾病的发病率逐年升高，严重影响中老年人的生活质量。人工髋关节置换术作为治疗终末期髋关节疾病的成熟技术，能有效缓解疼痛、恢复关节功能，但很多人对它存在误解和恐惧。今天，济南南郊医院骨科团队就为大家详细解读这项“救髋”手术。
一、什么是人工髋关节置换术？
简单来说，人工髋关节置换术就像给“磨损报废的关节轴承”换一个新零件。我们的髋关节由股骨头和髋臼组成，就像一个“球窝”结构，当这个结构因疾病导致软骨磨损、骨质破坏后，就会出现疼痛和活动受限。
手术通过精准操作，去除受损的股骨头和髋臼软骨，植入由金属、陶瓷、高分子聚乙烯等生物相容性材料制成的人工假体，重建稳定、灵活的髋关节结构，从而彻.底解决疼痛问题，让患者重新恢复正常行走功能。
二、哪些人需要做这项手术？
并非所有髋关节不适都需要置换，济南南郊医院骨科医生提醒，出现以下情况且保守治疗无效时，可考虑人工髋关节置换术：
•严重骨关节炎：髋关节反复疼痛、僵硬，走路跛行、无法深蹲，阴雨天或活动后疼痛加剧；
•中晚期股骨头坏死：股骨头塌陷变形，引发剧烈疼痛，甚至无法站立行走；
•髋关节骨折：老年人股骨颈骨折，无法通过内固定修复，或修复后效果不佳；
•其他：类风湿关节炎、强直性脊柱炎导致关节严重破坏畸形，先天性髋关节发育不良等。
三、手术过程复杂吗？安全有保障吗？
很多患者担心手术风险高、过程复杂，其实随着医学技术的发展，人工髋关节置换术已经非常成熟，我院骨科团队已常规开展这项手术，积累了丰富的临床经验。
手术核心步骤主要包括：① 精准切口，暴露受损髋关节；② 去除坏死的股骨头和磨损的髋臼软骨；③ 植入人工髋臼杯、股骨头假体及内衬；④ 检查关节活动度和稳定性后，逐层缝合切口，放置引流管。整个手术在麻醉下进行，患者不会感到疼痛，术后通过规范的抗感染、抗凝治疗，能有效降低并发症风险。
四、术后多久能康复？怎么练才对？
术后康复是恢复关节功能的关键，我院骨科会为每位患者制定个性化康复方案，一般遵循“循序渐进”的原则，分阶段进行：
1.术后1-3天（院内阶段）：重点预防感染和血栓，进行简单的踝泵运动、股四头肌收缩训练，保持患肢外展中立位，避免髋关节过度屈曲（＞90°）、内收、内旋；
2.术后1-4周（居家初期）：借助助行器或拐杖行走，逐渐增加负重，进行髋关节屈伸、外展训练，改善关节活动范围，避免盘腿坐、跷二郎腿、深蹲捡物；
3.术后1-3个月（功能强化期）：脱离助行器独立行走，加强肌肉力量训练（如靠墙静蹲、直腿抬高），可恢复穿衣、洗漱、上下楼梯等日常活动，避免剧烈运动；
4.术后6个月-1年（完全康复期）：关节功能基本恢复正常，可进行散步、游泳、骑自行车等低强度运动，定期复查监测假体情况。
五、人工关节能用到老吗？术后要注意什么？
很多患者关心假体的使用寿命，其实多数患者的人工髋关节可正常使用15-20年以上，Z新一代陶瓷假体理论使用寿命可达30-40年。使用寿命主要与假体质量、手术技术、患者体重和活动量相关，年轻活动量大者可能略短，年老活动量少者可更长，若后期出现假体松动，可进行翻修手术。
术后长期注意事项：① 避免高风险动作：盘腿坐、跷二郎腿、深蹲、搬重物；② 运动限制：不建议跑跳、篮球、羽毛球等剧烈运动，优先选择散步、游泳等低冲击运动；③ 定期复查：术后1个月、3个月、6个月、1年需复查，之后每2-3年复查一次，出现关节疼痛、活动受限及时就医；④ 控制体重：避免超重增加关节负担，延缓假体磨损。
济南南郊医院骨科温馨提示：髋关节疾病早发现、早干预很重要，若出现髋关节疼痛、活动受限等症状，建议及时到院检查，由专业医生评估治疗方案。不要因恐惧手术而拖延病情，错过Z佳治疗时机。
【济南南郊医院骨科】专注骨关节疾病诊疗，拥有经验丰富的专家团队和先进的诊疗设备，为人工髋关节置换术患者提供从术前评估、手术治疗到术后康复的全流程服务，助力患者重获健康行走能力！
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