2023-11-29 13:54:08
宫腔粘连,是许多女性怀孕路上的“拦路虎”,多数女性是在发生不孕、流产后,才知道自己有宫腔粘连。对于没有生育需求和没有症状表现的,可以忽略不计。但对于有生育需求的女性,是一定要进行治疗的。
宫腔粘连,又叫阿氏曼综合征,是指由于子宫腔受到创伤后,导致子宫内膜基底层受损,宫腔肌壁相互粘连,宫腔失去了正常形态。除了形态的变化外,它的“本质”也发生了改变,内膜纤维化,腺体被细胞覆盖,有些间质还有可能发生钙化或骨化,腺体变得稀少或没有活性,内膜组织缺乏血管、呈疤痕化。
引发宫腔粘连绝大多数原因在于妊娠因素,只有一小部分因素在是非妊娠因素。妊娠因素主要是指人流、引产、清宫等;非妊娠因素指炎症和宫腔内的操作手术等,如宫腔结核菌感染、诊断性刮宫、子宫肌瘤切除术等,都属于非妊娠因素;另外,非妊娠因素同时包涵遗传、子宫发育异常、低雌激素状态等。
简单来说,就是整个宫腔环境欠佳,不适合宝宝“落地安家”。举个例子,就像种子入土后生根发芽一样,胚胎就是那个种子,子宫内膜就是“土壤”。土壤没有营养,种子难以发芽,就导致了不孕。当然,强壮的胚胎会在贫瘠的土壤里,自己寻找残余的绿洲生根,但是,缺少血供及激素支持的内膜,没办法提供足够的养分,这就导致了反复种植失败,胚停、流产的情况。
得了宫腔粘连常用的治疗方法就是宫腔镜下子宫腔粘连分离术。宫腔镜下子宫腔粘连分离术能够在直视下观察宫腔形态特征,了解粘连的性质、部位、程度和范围,请准的进行治疗,使宫腔恢复正常形态。
对中、重度粘连者,分离术后需预防再次粘连,一般术后会给予雌孕激素序贯治疗、宫腔内放置支架、宫腔置入防粘连生物材料、羊膜移植等,尽可能保护子宫内膜。促进月经改善,恢复生育功能。
想要预防宫腔粘连,给出以下2点建议:
1. 只要有过炎症、宫腔内操作、流产史后,发现月经量减少或停经、即时去医院就医,检查是否出现宫腔粘连。
2. 流产史导致宫腔粘连的主要原因,一定做好避孕措施、防止意外怀孕,尽量避免人工或药物流产。
北京花生医院会根据每一位患者的具体情况,制定个性化治疗方案,始终将患者的生殖健康放在首位,让患者“怀得上”、“生得好”。
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主任医师
擅长:关菁医生擅长腹腔镜下输卵管类精细化手术,擅长显微外科技术与腹腔镜结合技术,重点从事腔镜下保留和恢复女性生育功能的精细手术。
主任医师
擅长:精通妇科内镜(宫腔镜、腹腔镜、阴道镜)在妇科疾病中的诊治,擅长使用妇科内镜治疗宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫腺肌症、粘膜下肌瘤、剖宫产切口憩室、宫内异物、胚物残留等宫内病变,不孕症、子宫内膜异位症、输卵管梗阻或积水以及子宫畸形等妇科疾病。
主任医师
擅长:国内率先开展男性显微外科手术,专业特长:男性的不育症、死精症,无精症、少弱精症、男性性功能障碍、前列腺疾病,男性生殖器畸形等的诊治。尤其擅长:显微镜手术(精索静脉结扎、显微取精、输精管吻合、阴茎背神经矫形术)、精囊镜手术、阴茎畸形矫正延长及各种男科常规手术。
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