一提到肝硬化的症状,大家首先想到的就是肝区疼痛、皮肤黄染、恶心厌油,往严重的想就是上消化道出血、腹水、肝性脑病这些并发症。有一个症状肝硬化患者很常见,大家千万不要大意,那就是贫血。
临床上有百分之六七十的患者会出现不同程度的贫血,出现贫血的原因主要有以下四个方面:一个肝硬化导致的造血功能障碍,出现了巨幼细胞性的贫血,它的凝血机制障碍导致了缺铁性贫血。
第二,肝硬化患者肝功能减退,凝血因子合成减少,会出现出血性的倾向,比如说鼻出血、牙龈出血,女性月经过多,皮肤紫癜,严重的时候还会出现胃肠道黏膜弥漫性的出血,尿血,皮肤广泛性的出血等等。
第三个脾功能亢进,肝硬化的时候大多伴有脾功能亢进,那么对红细胞的破坏增加,就会出现贫血,再就是肝硬化导致的脾阻性出血,大量的红细胞长期瘀滞在脾窦而产生的溶血,诱发贫血。
第四脂肪代谢的紊乱。肝硬化的时候,肝脏代谢功能减弱,容易出现脂肪代谢的紊乱,当某种异常性的类脂物质溶入血浆中可能会引起溶血现象,诱发贫血。
那么我们该怎么办呢?首先控制出血,其次是补充营养,适当补充蛋白,控制脂肪的摄入。另外大多数肝硬化的贫血患者属于缺铁性的贫血,平时要多补充叶酸,维生素B12或者铁剂,适当选择含铁量高的食物,比如说黑木耳、大枣、黄豆、瘦肉、蛋、奶以及动物血等等,而铁又容易在酸性的环境被吸收,因此可以适当多吃一些富含维生素C的食物,例如新鲜的绿叶蔬菜,水果,特别像猕猴桃,菠菜,西红柿这一类的,它可以促进肠道内铁的吸收。
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