门诊里有一种很典型的情况，黄映月几乎天天都能碰到：孩子总说哪里不舒服——不是肚子疼，就是头疼，要么恶心想吐，可家长带他做了不少检查，各项指标都正常，医生也说身体没问题。这时候家长就犯愁了：那到底是不是孩子在装病、不想上学?
黄映月说，这种情况真不一定是装的。她经常讲一个道理：情绪和身体是连着的，很多孩子还不怎么会用语言表达心里那些难受，情绪堵住了，就会先"从身体上冒出来"。用专业一点的话说，这叫躯体化，通俗点讲，就是心里堵得慌，身体跟着喊不舒服。这在青少年里并不少见，尤其容易发生在那种平时话不多、习惯把事憋在心里的孩子身上。
那怎么分辨到底是身体问题还是情绪问题?黄映月提醒家长，不用自己瞎猜，也别急着给孩子扣"装病"的帽子。关键是看几个规律：不舒服是不是总在特定时候出现，比如一提上学、一临近考试就犯，放假就好了;身体检查是不是确实查不出明确的毛病;孩子发作时的表现，和真正生病是不是对得上。如果几次都对得上，那多半要考虑情绪这一层了。当然，该做的检查还是得做，先把器质性的问题排除掉，再来谈心理，这样才稳妥。
她特别强调一点：哪怕最后判断是情绪原因，也不代表孩子是"想多了"或者"意志力差"。身体的不舒服是真实的，孩子的难受也是真实的。家长如果开口就是"你就是装的"，孩子会觉得自己的感受不被承认，反而更不愿意开口，问题藏得更深。比较好的做法是，先承认孩子确实不舒服，再一起去找这个不舒服到底从哪来。
黄映月在门诊里，就很擅长帮孩子把这种"说不清的不舒服"慢慢理出来。她会先问孩子哪里难受、什么时候开始的、当时在做什么，一点点把情绪和场景对上。很多孩子聊着聊着，自己就明白了：原来我不是装病，我是真的怕，怕考试、怕让爸妈失望、怕同学怎么看我。一旦这个"怕"被说出来了，身体上的不舒服往往也会跟着减轻。
在家的时候，家长能做些什么?黄映月的建议很朴素：别急着追问"你到底怎么了"，这种问题孩子往往答不上来。可以先从具体的小事聊起，比如"最近是不是有什么压力""是不是在学校遇到什么事了"，给孩子一个能接住的话头。孩子愿意说的时候，就认真听，别打断、别急着给建议，先让他把话说完。很多时候，孩子要的只是一个能被理解、被承认的空间。当然，如果发现孩子的情绪已经明显影响吃饭、睡觉、上学了，也别想着硬扛，等它自己过去。很多时候拖得越久，孩子越习惯把难受憋在心里，再想开口就越难。及时让专业的人看看，往往能少走很多弯路，孩子也能早一点轻松起来。
如果你家孩子也有类似的情况——经常喊这疼那疼、查不出毛病，又总在特定时候发作，与其一遍遍跑身体检查，或者反复指责孩子，不如找个心理方向的医生，把这一层也理一理。贵阳六一儿童医院黄映月，做的就是这类青少年情绪心理的工作。早一点弄清楚，孩子也能少受一些"说不出来又难受"的煎熬，家长也能少些摸不着头脑的担忧。
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