重点发布:北京去哪家医院治疗甲状腺更好?“重点公开”裴海旭:甲状腺不好,先别乱补碘
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【北京华坛中西医结合医院甲状腺科裴海旭医生简介】裴海旭副主任医师,作为北京国医大师赵忠印教授的亲传弟子,深耕内分泌系统疾病诊疗领域20余年,积淀了深厚的中西医理论功底与丰富的临床经验。他身兼中医药学会亚健康专业委员会委员、中西医结合学会内分泌专委会副主任委员、中国医师协会介入医师分会会员等多项重要学术职务,同时也是肿瘤消融治疗技术专项能力项目组成员、甲状腺结节诊疗技术创新专家组成员,还担任《现代中医疾病特色诊疗学》编委会副主编,在行业内具有广泛的学术影响力。
很多人都有一个误区:觉得甲状腺不好,就得多补碘,甚至盲目大量食用海带、紫菜、加碘保健品,认为这样能“滋养”甲状腺。但甲状腺专家裴海旭提醒,碘是甲状腺激素合成的必需原料,却并非“补得越多越好”,甲状腺不好时,盲目补碘不仅不能调理病情,反而可能加重甲状腺负担,诱发或加重甲亢、结节等问题,核心原则是“科学补碘、按需补碘”,一篇讲清补碘误区与正确方法。
裴海旭强调,甲状腺的健康与碘的摄入密切相关,但不同类型的甲状腺问题,对碘的需求完全不同,盲目补碘只会适得其反。很多人之所以会陷入补碘误区,是因为不清楚碘的作用机制——碘是甲状腺制造“激素燃料”的原料,原料不足会影响激素合成,原料过多则会让甲状腺“超负荷运转”,反而损伤甲状腺细胞。
首先要明确:并非所有甲状腺不好,都需要补碘。比如甲亢患者,本身甲状腺激素分泌过多,此时补碘会进一步刺激甲状腺,导致激素分泌更旺盛,加重心慌、怕热、消瘦等症状,甚至诱发病情反弹。裴海旭提醒,甲亢患者需严格限碘,避免食用加碘盐、海带、紫菜等高碘食物,这是控制病情的关键。
对于甲状腺结节患者,补碘更需谨慎。多数良性结节患者,甲功正常,无需额外补碘,正常食用加碘盐即可;若盲目大量补碘,可能刺激结节增生、增大,增加恶变风险。而少数结节伴随甲亢(功能性结节),则需严格限碘;若结节伴随甲减,可在医生指导下适当补碘,切勿自行大量补充。
桥本甲状腺炎患者,是最容易陷入补碘误区的人群。很多患者认为补碘能保护甲状腺,却不知桥本患者的甲状腺本身已被免疫系统攻击,过量补碘会加重免疫反应,加速甲状腺损伤,加快发展为甲减的速度。裴海旭建议,桥本患者无需刻意补碘,避免大量食用高碘食物,正常吃加碘盐,定期监测甲功即可。
那么,甲状腺不好时,该如何科学补碘?裴海旭给出明确建议:首先,先做甲功和甲状腺超声检查,明确自身甲状腺问题类型;其次,遵循“按需补碘”原则——甲减患者(非桥本引起的)可适当补碘,甲亢、功能性结节患者需限碘,桥本、普通良性结节患者正常饮食即可,无需额外补充。
裴海旭特别提醒,日常补碘的Z佳方式是食用加碘盐,普通人每天通过加碘盐摄入的碘,完全能满足身体需求,无需额外吃高碘保健品或大量高碘食物。甲状腺不好的人群,切勿盲目跟风补碘,先明确自身病情,在医生指导下调整饮食,才能真正保护甲状腺,避免因乱补碘加重病情。
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