2024-01-20 13:55:25
事实上,下肢静脉曲张是一种常见病,发病率为10%。大隐静脉是全身很长的浅静脉。它从足背内侧开始,沿着小腿和大腿根部上升,直到腹股沟。在下肢静脉曲张中,大隐静脉曲张占90%以上,因此下肢静脉曲张通常被称为大隐静脉曲张。
大隐静脉曲张的原因:
1、先天因素:静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷和浅静脉内压升高是导致浅静脉弯曲升高的重要原因。其中,静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷与先天因素有关。
2、后天因素:长期站立、繁重体力劳动、怀孕、慢性咳嗽、习惯性便秘等,使静脉瓣膜承受过大压力,逐渐放松,无法紧密关闭。循环血容量往往过载,这也会导致静脉压力升高、静脉扩张和相对瓣膜关闭不完全。瓣膜关闭不完全会导致血液回流,导致静脉生长增厚和静脉弯曲。
3、长期姿势不当:从事坐姿的群体,如it人员、专业司机、工厂员工和办公室白领,由于长时间坐着会导致下肢血管长期循环缓慢,容易引起静脉上升。长时间蹲着或跪着工作的群体,如清洁工、装修工人、农民、园艺工人、汽车修理工等,会增加下肢的压力,使血液无法正常流动,也容易引起静脉上升。
静脉瓣膜关闭不完全会导致血液回流,从而导致静脉生长增厚,导致静脉曲升。
根据临床症状,大隐静脉曲张分为六个阶段:
第.一阶段:毛细管期,即网状毛细管扩张,踝部潮红,此期症状不明显;
第二阶段:站立时可出现弯曲、增厚的浅表毛细管,休息或抬腿后,病情可缓解;
第三阶段:曲张毛细管增多,小腿开始出现水肿,以站立时间过长或疲劳后较明显,早晨水肿可消散;
第四阶段:由静脉病变引起的皮肤变化,如色素沉着、湿疹、皮肤硬化等,严重者局部皮肤又硬又黑;
第五阶段:急性溃疡期,在创伤的前提下,患侧容易溃烂,伤口难以合;
第六阶段:为“老烂腿”期,反映为皮肤破裂反复发作。
第.一阶段和第二阶段可以使用保守疗法,可以穿弹性袜子,并使用改善循环的药物进行治疗。今后,注意防止长时间站立和坐着,抬高下肢,以改善症状,减缓大隐静脉曲张的进展,然后定期到医院进行评估。如果病情进展达到第三阶段,即下肢和脚踝区域水肿,皮肤色素沉着和湿疹等症状明显加重,应注意手术治疗。
静脉曲张医用压力袜
手术方法包括近年来的激光静脉闭合手术,如传统的大隐静脉高位结扎和树干和曲张静脉剥离。目前,先进的CHIVA手术理念是通过外科医生的详细血流动力学评估,制定个性化的手术计划,纠正异常静脉回流,消除过载流量和压力,消除下肢静脉回流障碍,消除临床表现,恢复曲张静脉正常。由于“犯罪”静脉的准确定位,大部分静脉被保留,采用局部麻醉,手术创伤很小,几乎没有疤痕,所以可以在手术后立即起床走动。
预防大隐静脉曲张:
1、如果由于工作原因,你不能避免每天长时间站立和坐着,你可以做一些原地运动,比如小腿运动,类似于踩在缝纫机上。长时间站立和坐着可以穿弹性袜子,这有助于促进腿部血液循环。如果可能的话,你可以稍微抬起双腿,用手拍拍双腿或做简单的按摩。
2、控制体重是一个关键环节。注意低盐、低脂肪和低糖食物。肥胖不会直接导致静脉上升,但会增加下肢压力,增加腿部静脉负担。
3、适当的锻炼方法和强度:步行、跑步和游泳,但时间不宜过长,约半小时,强度不宜过大。平时穿平跟鞋有助于防止静脉曲张。运动时要穿带海绵垫的运动鞋。
4、良好的生活习惯:长时间蹲着,如上厕所时看书、看手机和便秘,会增加下肢静脉的压力,导致血管迟缓。这是一个非常坏的习惯。采取良好的坐姿,防止交叉双腿,防止挤压腘窝,影响静脉回流。平时躺下休息时,可以把腿抬高到心脏以外,保持舒适的姿势,促进下肢静脉回流。
大隐静脉曲张是一种常见病。不要忽视它,因为在早期阶段没有明显的不适。采取适当措施可以预防大隐静脉曲张,延缓疾病进展。如果疾病需要手术治疗,应该积极手术治疗,这不仅可以缓解疼痛,提高生活质量,还可以避免身体溃疡,这将使治疗更加痛苦和麻烦。
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