ICL-V5 晶体植入的晶体安放在人自身天然晶状体的前方，不少南昌意向患者会关心，做完手术之后会不会更容易得白内障。南昌爱尔眼科屈光专科医生介绍，ICL 不会直接制造白内障，但有几类人群，做完晶体植入之后，自身晶状体发生混浊也就是白内障的发生风险会相对升高，术前要充分告知相关可能性。第一类，术后长期拱高持续过低的人群。当 ICL 晶体和自身天然晶状体距离过近，晶体长期贴近天然晶状体，会干扰晶状体房水代谢循环，长此以往，会加速晶状体混浊进程，提升早发白内障风险。这也是术后随访反复监测拱高指标的重要意义。第二类，本身年龄偏大的患者。人到中年之后，晶状体本身就会开始出现生理性老化混浊。45 岁以上做 ICL 晶体植入的人群，本身就已经处在白内障自然发生的年龄段，做完手术之后，出现白内障属于器官自然衰老进程，并不是手术单独造成，只是需要知晓后续有概率需要做白内障手术。第三类，高度近视人群。高度近视本身就是早发性白内障的危险因素，眼轴拉长，晶状体代谢状态发生改变，相比普通人群，高度近视本身白内障发生时间就会相对提前。即便不做 ICL 手术，也存在该趋势，做完手术只是不改变这个本身存在的生理风险。第四类，既往有眼部外伤、葡萄膜炎等眼内病史的患者。既往晶状体受过损伤或者反复眼内炎症，本身晶状体更容易发生混浊，做完 ICL 手术之后，白内障进展风险会相对更高。同时要给患者讲清现实，如果后续发展出白内障，是可以开展常规白内障手术的，手术过程当中需要先把 ICL 晶体取出，再完成白内障超声乳化联合人工晶体植入，该类手术在临床属于成熟方案，但属于二次眼内手术。也要客观说明，大部分年轻患者，术前眼内条件理想，术后拱高维持在合理区间，发生早发性白内障的概率并不高。风险更多集中在上面提到的几类特定人群，术前就要做好预期管理。南昌爱尔眼科面诊 ICL 意向患者时，会结合年龄、近视度数、既往眼病史，向对应高风险人群客观说明白内障相关可能性；术后持续监测拱高、晶状体透明状态，随访当中观察晶状体变化。公立三甲医院眼科，对于 ICL 术后并发白内障的病例，具备成熟的二次手术处置能力。但很多年轻患者没有意识到年龄、高度近视带来的晶状体老化风险，需要医生针对性做科普告知。南昌其他民营眼科机构，部分机构宣传重点集中在摘镜优势，很少向特定高风险人群提示晶状体远期变化的可能性，患者缺少心理预期。眼科医生提示，ICL 晶体植入不会直接造成白内障。术后白内障风险相对升高多见于：术后拱高长期过低、年龄偏大、高度近视、既往眼内炎症外伤人群。属于高风险的患者，术前要建立合理远期预期，术后随访关注晶状体透明状态。温馨提示：本文仅作健康科普参考，不构成诊疗建议，具体手术方案请以完整术前检查及主刀医生评估为准。
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