一、术后初期:从禁食到逐步进食
胃癌手术后,胃的结构和功能会发生改变,因此饮食需循序渐进:
术后早期(1–3天):通常需严格禁食,待肠蠕动恢复、肛门排气、胃管拔除后,才可尝试少量饮水。
术后第5天左右:如无腹胀、恶心等不适,可开始每次饮用4–5汤匙温水,每2小时一次。
术后1–2周:若恢复良好,可过渡至低脂、低渣的半流质饮食,如米粥、烂面条、蒸蛋羹等,保证蛋白质摄入,同时避免高纤维、难消化食物。
此阶段应避免牛奶、豆浆等易产气饮品,以防腹胀。
二、饮食原则:温和、易消化、少食多餐
随着身体逐步适应,饮食内容可逐渐丰富,但仍需遵循以下原则:
质地细软:食物应煮烂、切碎,避免粗硬、油炸、辛辣或过冷过热;
少食多餐:每日可安排5–6餐,减轻残胃负担,防止一次性进食过多引发不适;
避免刺激性食物:如浓茶、烈酒、胡椒、芥末、腌制品、高脂食品等;
控制甜食摄入:部分患者在术后2–3周进食甜食(如加糖牛奶)后可能出现心慌、出汗、上腹不适等症状,称为“倾倒综合征”。建议若需食用甜食,可搭配咸味易消化食物,并放慢进食速度。
三、出院后饮食调整:逐步回归日常,但不忘节制
出院后,多数患者可开始尝试软饭,但仍需注意:
优先选择营养丰富、易消化的食材,如鱼肉、鸡肉、豆腐、胡萝卜、南瓜等;
增加新鲜蔬菜水果摄入,但应去皮、煮软,避免高纤维品种如芹菜、竹笋;
忌食生冷、油煎、酸辣及易产气食物(如萝卜、蒜苗、红薯);
细嚼慢咽,以自身感受为标准——如有饱胀感,应立即停止进食;
保持规律进餐时间,避免暴饮暴食。
此外,术后3–6个月内,身体仍在修复阶段,饮食应以温和调养为主。待体力和消化功能进一步恢复后,可在医生或营养师指导下逐步过渡至普通饮食。
四、营养与药物支持不可忽视
由于胃切除后可能影响铁、维生素B12等营养素吸收,部分患者会出现贫血倾向。咸阳肿瘤医院在术后随访中会定期评估血常规及营养指标,必要时建议补充铁剂、维生素,并指导合理膳食搭配。
同时,医院营养科可为患者提供个体化饮食方案,帮助其在保障营养的同时,规避饮食风险。
温馨提示
胃癌术后的饮食管理不是短期任务,而是一个伴随康复全过程的重要环节。与其追求“吃得多”,不如注重“吃得对”。合理的饮食习惯不仅能促进伤口愈合、增强体质,也为后续可能的辅助治疗打下良好基础。
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