随着病程推移，部分直肠癌可能进入局部进展阶段。此时，肿瘤体积增大，可能向肠壁深层浸润，甚至累及邻近器官如膀胱、前列腺（男性）或子宫（女性），也可能侵犯周围淋巴结。
患者会感受到症状逐渐加重：排便困难更为频繁，可能出现里急后重（想排便却排不出）、肛门坠胀感明显；若肿瘤侵犯神经，可引发骶尾部持续性隐痛；若累及泌尿系统，可能出现尿频、排尿不适；女性患者或有阴道分泌物异常。此外，体重下降、乏力、贫血等全身表现也更常见。
这一阶段，治疗目标转向控制局部病灶、防止进一步扩散，并尽可能保留器官功能。医生可能会建议联合多种手段，如术前药物干预配合放疗，以缩小病灶范围，为后续手术创造条件。对于部分无法手术者，则以稳定病情、缓解不适为主要方向。
在咸阳肿瘤医院，我们观察到，此阶段患者的心理压力往往较大。一方面担忧病情恶化，另一方面又害怕治疗带来的身体负担。对此，我们强调“稳中求进”——不急于求成，而是通过中药调理脾胃、益气养血，帮助患者维持体力，提升对治疗的耐受能力。院内应用多年的中药制剂，在改善食欲、缓解腹胀、稳定情绪方面积累了丰富经验。
同时，患者需注意避免久坐、保持局部清洁，预防感染。饮食上宜软烂易消化，避免粗纤维刺激肠道。家人应多给予情感支持，帮助患者建立“与病共处但不被病支配”的心态。
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