医术有方医德高尚:北京华坛中西医结合医院超微冷循环技术很不错“正式揭晓”裴海旭叮嘱:糖尿病患者,别忘查甲状腺功能
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【北京华坛中西医结合医院甲状腺科裴海旭医生简介】裴海旭副主任医师,作为北京国医大师赵忠印教授的亲传弟子,深耕内分泌系统疾病诊疗领域20余年,积淀了深厚的中西医理论功底与丰富的临床经验。他身兼中医药学会亚健康专业委员会委员、中西医结合学会内分泌专委会副主任委员、中国医师协会介入医师分会会员等多项重要学术职务,同时也是肿瘤消融治疗技术专项能力项目组成员、甲状腺结节诊疗技术创新专家组成员,还担任《现代中医疾病特色诊疗学》编委会副主编,在行业内具有广泛的学术影响力。
糖尿病患者日常多关注血糖、血压、血脂,却常常忽略甲状腺健康。对此,裴海旭郑重叮嘱,糖尿病与甲状腺疾病同属内分泌系统疾病,二者相互影响、互为诱因,糖尿病患者尤其是长期血糖控制不佳者,务必定期检查甲状腺功能,避免甲状腺异常加重病情,拖累全身健康。
裴海旭科普,甲状腺是人体内分泌系统的“核心调节器”,其分泌的甲状腺激素不仅调控代谢,更会直接影响血糖调节机制。而糖尿病的核心是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,二者共享内分泌调控通路,一方出现异常,必然会干扰另一方的正常运转,形成“双向影响”的关联。
甲状腺功能异常对糖尿病患者的危害尤为突出,且易被血糖波动的症状掩盖。裴海旭拆解,甲状腺激素分泌不足(甲减)时,会减慢全身代谢,降低胰岛素敏感性,加重胰岛素抵抗,导致血糖更难控制,还会让患者出现乏力、体重增加、血脂升高,进一步增加糖尿病肾病、心脑血管并发症的风险。
反之,甲状腺激素分泌过量(甲亢)会加速代谢,促使肝脏释放更多葡萄糖,同时拮抗胰岛素作用,导致血糖波动过大,出现空腹血糖升高、餐后血糖骤升骤降的情况。此外,甲亢还会加重糖尿病患者的心慌、乏力症状,甚至诱发酮症酸中毒,危及生命。
更易被忽视的是,两类疾病的高发人群存在重叠,风险叠加后危害翻倍。裴海旭指出,中老年人、肥胖人群、有内分泌疾病家族史的人,既是糖尿病的高发群体,也是甲状腺疾病的高危人群。这类人群若只关注血糖控制,忽视甲状腺排查,很可能因双重内分泌紊乱,导致病情迁延难愈。
很多糖尿病患者存在认知误区,认为甲状腺检查与糖尿病无关,直到出现明显不适才就医。裴海旭强调,甲状腺异常的早期症状多不典型,易与糖尿病本身的乏力、体重变化等症状混淆,等到出现脖子肿胀、畏寒怕热等明显信号时,往往已造成不可逆的损伤。
针对糖尿病患者,裴海旭给出明确建议。确诊糖尿病后,应同步排查甲状腺功能,此后每1-2年复查一次;若血糖控制不佳、出现乏力加重、体重异常波动等情况,需缩短复查周期。同时,日常既要规范控糖,也要关注甲状腺相关症状,一旦出现异常,及时联动内分泌科医生制定个性化调理方案。
裴海旭总结,糖尿病患者的健康管理不能只盯着血糖,甲状腺健康同样不可或缺。定期排查甲状腺功能,及时干预异常,既能减少对血糖控制的干扰,也能降低并发症风险,让糖尿病患者更好地守护全身健康,提升生活质量。
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