在哈尔滨,很多近视人群常年佩戴隐形眼镜,软性日抛、月抛,还有硬性RGP、角膜塑形镜,相比框架眼镜,隐形没有镜框遮挡,视野更开阔,日常化妆、运动、上班都更加方便。但是长期佩戴隐形眼镜,镜片持续覆盖角膜表面,会阻碍角膜氧气交换,久而久之容易出现一系列眼部问题,例如眼睛干涩、异物感、红血丝增多,角膜上皮损伤,泪膜稳定性下降。打算摘掉隐形眼镜,通过近视手术永久摘镜的人群,和长期戴框架眼镜的患者相比,术前准备流程会更加繁琐,最关键的一步就是提前停戴隐形眼镜。
为什么摘镜术前必须停戴隐形眼镜?
隐形镜片会持续压迫、改变角膜表面形态,直接做检查,测出的角膜曲率、角膜地形图、角膜厚度数据都是失真的。基于失真数据设计的手术方案,会直接影响手术精度,术后视力、视觉质量达不到预期,甚至带来安全隐患。停戴镜片,目的就是让角膜形态、泪膜状态恢复到原本自然状态,保证术前所有检测数据真实准确。不同类型隐形眼镜,需要的停戴时长不一样,不能一概而论。
普通软性隐形眼镜,建议至少停戴1-2周;如果是长期佩戴的长周期软性镜片,建议停戴满2周;硬性透气性RGP镜片,需要停戴至少1个月;角膜塑形镜(OK镜)对角膜形态改变更大,需要停戴3个月左右,部分人群角膜恢复慢,还需要延长停戴时间,复查角膜地形图确认形态稳定之后,才能做全套术前筛查。停戴期间,需要换回框架眼镜矫正视力,部分人群停戴初期会明显感觉眼干、视物不稳定,属于角膜恢复阶段的正常现象,可以在医生指导下使用不含防腐剂人工泪液缓解干涩,不要自行滴用网红眼药水。
哈尔滨爱尔眼科屈光专科,针对长期佩戴隐形眼镜的人群,设置专项角膜与干眼评估。全套术前检查重点增加角膜内皮计数、角膜地形图动态监测、泪膜破裂时间检测,评估角膜健康程度和干眼分级。
学科带头人张焱院长,拥有近三十年眼科临床经验,接诊大量隐形佩戴者摘镜病例,面诊时会详细询问镜片类型、每日佩戴时长、佩戴年限,查看角膜有无慢性损伤、新生血管,判断是否满足手术基础条件。很多常年戴隐形的患者干眼程度较重,泪膜不稳定,达不到激光手术标准,医生会先给出干眼治疗方案,经过一段时间眼部养护,复查评估达标之后,再安排手术;如果角膜损伤较重,不适合角膜激光手术,专科医师会评估ICL晶体植入方案。
科室专职检眼师,熟悉长期戴镜人群角膜检测要点,多次对比角膜地形图,确认角膜形态恢复稳定。公立医院如省眼科也可开展屈光诊疗,市民可以多方了解对比。很多患者存在误区,觉得停戴几天就可以去检查,忽略角膜恢复周期,检查结果异常,白白浪费时间。专科医护人员会提前告知停戴注意事项,叮嘱停戴期间眼部护理,不要熬夜、减少长时间看屏幕,减少干眼加重。
完成手术之后,这类人群本身干眼基础更明显,术后干眼症状持续时间可能会比普通患者更长,科室会针对性制定术后用药方案,人工泪液、抗炎眼药水按时使用,同时指导热敷、睑板腺护理。术后随访重点监测泪膜状态,按节点复查角膜修复情况。医生会告知患者,术后干眼大多可以随着角膜修复逐步缓解,但需要坚持科学用眼,减少电子屏幕使用。
需要重点提醒的是,术前停戴只是第一步。长期佩戴隐形造成的角膜慢性缺氧损伤,不是短期可以完全修复,能否手术,最终要以全套术前检查结果为准。打算摘镜的隐形眼镜佩戴者,一定要预留充足停戴周期,等角膜形态恢复稳定,再预约术前检查,由屈光专科医生综合评估眼部条件,确定能否手术以及适合的术式。
医院地址:哈尔滨市道里区哈药路509号
预约咨询:189-4607-4634
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