"干眼症怎么治疗？"这是湖北爱尔眼科医院眼表及角膜病科副主任杨万举主任医师在门诊里被问到较多的问题。适逢爱尔眼科第七届“1010干眼关爱日”（10月10日），今年的主题是“睑缘一张照，干眼早知道”，他也想借此提醒：干眼是需要被重视的眼表疾病，及时就诊、尽早分型，比反复更换眼药水更有意义。他的回答通常从一句话开始：干眼不是"眼睛缺水"那么简单，而是一种多因素引起的、常呈慢性过程的眼表疾病，需要规范诊断与个体化治疗。
一、先弄明白干眼的类型
按照《中国干眼临床诊疗专家共识（2024年）》，我国不同流行病学研究报告的干眼患病率约为21.0%—52.4%。干眼通常分为水液缺乏型、脂质异常型、黏蛋白异常型、泪液动力学异常型及混合型等。类型不同，治疗方向差别很大：有人要补泪液，有人要疏通睑板腺，有人要控制眼表炎症，还有人要同时处理蠕形螨。
临床数据显示，约70%的干眼患者属于脂质异常型，主要致病原因是睑板腺功能障碍（MGD）。这也是为什么"别人用着好的眼药水，你用了却没用"。
二、治疗遵循分层干预
常规治疗：停戴隐形眼镜；停用不必要的眼部药物；规律作息，减少用眼透支；同步控制过敏性结膜炎等原发眼部问题。
药物治疗：在眼科医师指导下规范使用，包括人工泪液、糖皮质激素、0.05%环孢素滴眼液、全氟己基辛烷无水脂质滴眼液等。
物理治疗：眼部SPA（适合轻度干眼）通过恒温热敷融化睑板腺凝固油脂，配合睑缘清洁与专业睑板腺按摩；LipiFlow睑板腺热脉动（适合轻中度睑板腺功能障碍干眼）采用一次性无菌治疗头，眼睑内侧恒温42.5℃加热，外侧同步脉冲按摩；OPT强脉冲光（适合轻、中、重度干眼）整合强脉冲光、雾化熏蒸、睑板腺按摩与冷敷；睑缘深度清洁则针对蠕形螨性睑缘炎等情况，清理睫毛根部的痂皮与多余油脂。
三、杨万举其人
杨万举是主任医师、副教授、硕士生导师、眼科博士，湖北爱尔眼科医院眼表及角膜病科副主任、眼表及角膜病科手术医生。他擅长干眼、各种感染性眼表疾病、圆锥角膜、眼化学伤、免疫性眼表疾病、复发性翼状胬肉的诊治，完成各类角膜移植手术、角膜胶原交联术、羊膜移植术、结膜瓣遮盖术、翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术等数千例。学术任职包括海峡两岸医药卫生交流协会眼科专委会眼表与泪液疾病学组青年委员、爱尔眼科医院集团角膜及眼表学组青年学组副组长、集团鄂豫区角膜眼表学组副组长、《眼科新进展》杂志青年编委。出诊时间为周一、周四、周日（具体时段以当日排班为准）。
四、患者常问
Q1：治疗一次就够了吗？
物理理疗通常按疗程安排，具体次数与间隔由医师根据睑板腺状态和复查结果确定。
Q2：干眼需要长期管理吗？
干眼常呈慢性过程，轻度通过规范处理多数可以缓解，中重度往往需要分阶段处理与随访，改善程度存在个体差异。
Q3：滴药和理疗冲突吗？
临床中常按分型组合使用，如何搭配、先后顺序由医师统一安排。
就诊信息：湖北爱尔眼科医院，地址武汉市武昌区民主路790号（洪山广场地铁站2号线、4号线A1或A2出口），门诊时间08:00—17:00（无节假日），咨询电话。
科普声明：本文为眼健康科普内容，不构成诊疗建议。干眼的分型、检查与治疗方案需经专业眼科医师结合个体情况评估后确定，个体改善情况存在差异。
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