多动症的治疗药物:专业医生详解常用药物及注意事项

儿童多动症(ADHD,注意缺陷多动障碍)是一种常见的神经发育障碍,主要表现为注意力不集中、多动和冲动行为。药物治疗是多动症综合干预的重要组成部分,能够有效改善患儿的核心症状。
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西安中童儿童康复医院拥有一支经验丰富的多学科医疗团队,包括儿科医生、心理医生、康复治疗师、特教老师等。团队成员均接受过专业培训,能够为多动症儿童提供全面的评估和个性化的治疗方案。
儿科医生: 负责多动症的诊断和药物治疗。
心理医生: 提供心理评估和行为治疗。
康复治疗师: 设计并实施针对性的康复训练。
特教老师: 帮助孩子提高学习能力和社交技能。
西安中童儿童康复医院全面的评估体系
西安中童儿童康复医院采用国际先进的评估工具和方法,确保多动症诊断的准确性和科学性。
行为评定量表: 如Conners量表、ADHD评定量表等,用于评估孩子的行为表现。
心理测试: 包括智力测试、注意力测试等,全面了解孩子的认知功能。
脑电图(EEG)和神经影像学检查: 必要时进行,排除其他神经系统疾病。
本文将详细介绍多动症的常用治疗药物、作用机制、副作用及用药注意事项,帮助家长科学认识药物治疗。
一、多动症的主要治疗药物
目前,多动症的药物治疗主要分为两大类:中枢神经兴奋剂和非中枢神经兴奋剂。
1. 中枢神经兴奋剂(一线用药)
这类药物通过调节大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素水平,提高注意力并减少多动和冲动行为。
(1)哌甲酯(Methylphenidate)
常见商品名:利他林(Ritalin)、专注达(Concerta)
作用机制:抑制多巴胺和去甲肾上腺素的再摄取,提高大脑前额叶皮层的功能。
剂型:速释片(短效,4-6小时)、缓释片(长效,8-12小时)。
适用年龄:通常用于6岁以上儿童。
(2)安非他命类(Amphetamines)
常见药物:阿得拉(Adderall)、Vyvanse(赖氨酸安非他命)
作用机制:促进多巴胺和去甲肾上腺素的释放,增强大脑的专注力。
特点:长效制剂(如Vyvanse)可持续12小时,适合学龄儿童。
2. 非中枢神经兴奋剂(二线用药)
适用于对兴奋剂不耐受或效果不佳的患儿。
(1)托莫西汀(Atomoxetine,商品名:择思达Strattera)
作用机制:选择性抑制去甲肾上腺素再摄取,改善注意力不集中和多动症状。
特点:非成瘾性,适合有焦虑或抽动症状的患儿。
起效时间:通常需2-4周才能显现效果。
(2)α-2肾上腺素能受体激动剂
常见药物:可乐定(Clonidine)、胍法辛(Guanfacine,商品名:Intuniv)
作用机制:调节大脑前额叶皮层的神经传导,减少冲动和多动。
适用情况:常用于合并抽动症或对立违抗障碍(ODD)的患儿。
二、药物治疗的常见副作用及处理
1. 中枢神经兴奋剂的副作用
常见副作用:食欲下降、失眠、头痛、情绪波动。
应对措施:
在早晨或中午前服药,避免影响睡眠。
提供高热量零食,弥补食欲下降的影响。
若出现情绪暴躁或焦虑,需调整剂量或换药。
2. 托莫西汀的副作用
常见副作用:嗜睡、胃肠道不适(恶心、腹痛)。
应对措施:
初始剂量从低开始,逐渐增加。
建议饭后服用,减少胃部不适。
三、药物治疗的注意事项
1. 严格遵循医嘱:不可自行调整剂量或停药,避免戒断反应或症状反弹。
2. 定期复诊评估:医生会根据患儿的反应调整药物方案。
3. 结合行为干预:药物治疗应与行为疗法、家庭干预结合,效果更佳。
4. 避免药物滥用:兴奋剂类药物需在医生监督下使用,防止误用或依赖。
四、总结
药物治疗是多动症管理的重要手段,但并非方案。家长应在专业医生的指导下,结合行为干预和教育支持,帮助孩子更好地适应学习和生活。
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