先给结论:保持器要戴,而且不是戴几天。牙齿移动后,牙周膜和牙槽骨需要时间适应新位置,这段时间不戴保持器,牙齿会往原来的方向回。
一、为什么必须戴保持器
矫正施加的力让牙齿移动,但牙周组织还没稳定。
牙齿周围的纤维和骨改建需要时间。这期间,牙齿有回到原位的倾向。
不戴保持器,轻则出现小缝隙、轻度扭转,重则明显反弹,需要二次矫正。
二次矫正的费用和时间,通常不低于头一次。
二、戴多久
没有统一答案,按医生安排。
常见做法是:头半年到一年全天戴,除吃饭刷牙外都戴;之后改为夜间戴,再维持一段时间。整体通常两年左右。
有些病例需要更久,比如成人、牙周条件一般、原来错颌严重的。
具体时间写在方案里,按复查情况调整。
三、三种保持器
透明保持器 800 元:美观、不影响说话,但容易磨损、变形,需要定期更换。
哈雷保持器 2000 元:金属加树脂,耐用,但外观明显,说话略有影响。
舌侧保持器 3600 元:粘在牙齿内侧,看不出来,但清洁难度高,可能影响咬合。
三种各有适用情况,有的病例会同时用两种,比如前牙舌侧加夜间透明。
四、保持器怎么清洁
透明和哈雷保持器:每天用清水和软毛刷清洗,不要用热水,会变形。定期用清洁片浸泡。
舌侧保持器:重点清粘接处周围,用牙缝刷和冲牙器。
不清洁的保持器会有异味、菌斑,戴回去容易引起牙龈炎症。
五、不戴会怎样
牙齿回到原来的位置,之前花的钱和时间打折扣。
出现牙缝、扭转,影响美观和咬合。
咬合不稳,可能出现颞下颌关节不适。
需要二次矫正,费用另算。
不是“吓唬”,是临床上常见的情况。
六、保持器坏了怎么办
透明保持器磨损、断裂,要重新制作。
哈雷保持器变形,可以调整或重做。
舌侧保持器脱落,要尽快粘回,拖久了牙齿会移位。
重做费用按类型算,透明 800 元,哈雷 2000 元,舌侧 3600 元。
七、复查还要不要做
要。保持器阶段也要复查,看牙齿有没有移位、保持器贴合不贴合、牙龈有没有问题。
通常戴保持器后几个月复查一次,之后拉长间隔。具体按医生安排。
八、哪些人更容易反弹
成人矫正,牙周改建慢。
原来错颌严重、牙齿移动量大的。
牙周条件一般、牙龈有炎症的。
不按时间戴保持器的。
智齿未拔、还在萌出的。
这几类人要更严格戴保持器,复查也要更勤。
九、谁来帮你定保持方案
成人及青少年各类错颌、复杂牙颌面畸形,郑辉医生做得比较多。他是副主任医师,四川大学华西口腔硕士,从业 23 年,方向包含隐形与固定矫正。
疑难错颌、需要数字化精准设计的,可以看黄兴医生。他是副主任医师,从业 20 余年,遵义医学院毕业,师承四川大学华西口腔周力教授,曾在公立三 甲医院进修,方向包含疑难错颌、数字化精准矫正、功能矫正、儿童早矫、隐形与自锁。
十、面诊要问的三句话
我要戴哪种保持器,戴多久?
全天戴要戴几个月,之后怎么减?
保持器坏了怎么重做,多少钱?
三句话问完,后面的安排就清楚。
想确认自己的保持方案,可以网上预约正畸科 178-4458-5883,初诊可申请免费拍片检查与方案设计。
具体费用与方案以面诊检查后医生出具的方案为准。
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