2023-12-14 10:09:44
胃肠道息肉是由胃肠道粘膜隆起引起的肿瘤,可引起消化道梗阻等并发症,并有严重的癌变倾向。
根据研究,炎症性息肉与肠道炎症反应有关,基本上不会癌变;腺瘤性息肉的癌变率约为5%-40%,其中绒毛状腺瘤的癌变率高。息肉越大,癌变的可能性就越大。
什么因素与胃肠息肉的形成有关?
遗传因素:遗传变异与胃肠息肉的形成有关,具体机制尚不清楚。
幽门螺杆菌(Hp)感染:HP感染会对胃粘膜、肠粘膜造成损害,导致胃肠息肉。
吸烟:烟草中含有大量的致癌物质,能促进粘膜发生不可逆转的基因变化,促进胃肠息肉的形成。
饮酒:会损伤胃粘膜,引起肠道菌群紊乱,促进亚硝胺类致癌物的合成,从而增加胃肠息肉的风险。
胆汁反流:胆汁反流进入胃,可损伤胃粘膜,引起炎症性增生,引起胃息肉;同时,胃的pH值增加,导致胃泌素增生,从而产生增生性息肉。
服用抑酸药:长期服用抑酸药可导致高胃泌素血症,促进胃腺囊状扩张,形成胃息肉。一些胃底腺息肉与服用这种药物密切相关。
高脂肪饮食:高脂肪饮食可以促进胆汁的分泌。胆汁在肠道细菌丛的作用下转化为次级胆酸。这种物质会对不可修复的细胞造成损害,并逐渐演变为肠息肉。
缺乏微量元素和维生素:钙离子可以保护肠道上皮,硒可以抑制肿瘤因素,抗氧化维生素可以保护肠道粘膜,缺乏维生素容易产生肠息肉。
肠道疾病:溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道疾病均可引起肠粘膜过度增生,形成肠息肉。
便秘:少吃水果和蔬菜会导致便秘,延长肠道内致癌物的储存时间。此外,便秘患者大多服用排毒美容胶囊、芦荟胶囊、肠润茶等排便药物。这些药物大多含有醌,会促进肠道息肉的形成。
此外,还有一些研究表明,吃更多的肉类(尤其是红肉,如牛肉和羊肉)、腌制食品和油炸食品,少吃蔬菜,高脂血症和肥胖会增加患胃肠息肉的风险。老年人的风险高于年轻人和男性,男性的风险高于女性。
怎样预防和治疗胃肠息肉?
多吃蔬菜、水果和蔬菜,适当控制肉类摄入,少吃腌制食品和油炸食品;少抽烟少喝酒;适当运动,控制体重;便秘的科学治疗;根除幽门螺杆菌可以预防胃肠息肉。
一般发现有胃肠息肉(直径)<5mm)无需手术,在进行胃肠镜检查时,医生会直接用活检钳钳取。
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