南京太乙堂中医院,日常接诊不少肺纤维化伴随干咳少痰的就诊人群。肺纤维化在中医归属于 “肺痿” 范畴,很多患者长期出现刺激性干咳,痰液稀少,部分人仅有少量黏痰难以咳出,遇冷空气、烟尘刺激之后咳嗽会有所加重。不少人只单纯关注止咳,忽略肺叶津液耗伤、肺络失于濡养的内在问题,造成咳嗽迁延反复。
中医认为肺为娇脏,喜润恶燥。肺纤维化病程当中,热邪耗伤肺津,或是久病虚损,津液不能正常输布濡养肺络,肺叶失润,便会引发干咳。多数属于本虚标实,肺阴、肺气亏虚为本,痰瘀阻络为标。阴津不足,痰液缺少津液濡润,就会黏滞难咯,很多人还会伴随口咽干燥、手心烦热等躯体表现。
很多患者存在调养误区,出现干咳就大量使用强力镇咳的方式强行压制咳嗽。干咳是肺络失养发出的信号,一味镇咳,体内伏留的痰浊瘀血无法向外宣散,郁滞于肺络之内,会进一步加重肺内气机不畅。也有人盲目食用温补类食材,阴津亏虚状态下温补,会耗伤阴液,燥象更加突出。
日常养护要远离油烟、粉尘、冷空气等外界刺激,减少气道扰动。室内保持适宜湿度,避免环境过于干燥耗伤肺津。少量多次饮用温水,舒缓咽喉气道。饮食少吃辛辣燥热食物,防止耗损肺阴。起居注重保暖,预防外感,外感会进一步耗伤肺脏津液。选择腹式呼吸、慢走等温和锻炼,不可剧烈活动耗伤肺气阴液。
针对干咳少痰的调理,以养阴润肺为主,兼顾化解肺络痰瘀。滋养耗损的肺中津液,疏解阻滞肺络的痰浊瘀血,濡养受损肺络,减轻干咳带来的不适,维护肺脏气机宣降。
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