2023-08-25 08:50:08
什么时候可以减药、停药?
减药、停药期间要注意哪些事项?
减药、停药后复发了怎么办?
以上是搜集到的癫痫患者及家属比较关注的问题。
针对以上患者及家属们所关心的问题,今天来给大家一一解答,希望能帮助到大家。
01
癫痫患者什么时候可以减药、停药?
一般性原则:
1.患者至少2-5年或以上无临床发作,可以考虑减药、停药。
2.减药或停药前需要复查脑电图。多数癫痫综合征需要脑电图完全无癫痫样放电再考虑减停药物,而且减停药过程中需要定期(每3-6个月)复查长程脑电图,如果减停药过程中再次出现癫痫样放电,需要停止减量。
3.如果是多药联合治疗,建议每次只能减掉一种药物。
4.不要一次性完全停药,停药过程要缓慢进行,持续数月甚至1年以上逐步递减。
5.如果在减药或停药过程出现发作,应将药物恢复到发作前的剂量。
02
减药、停药期间注意事项有哪些?
1.减药、停药后,癫痫患者也要随身携带之前服用的抗癫痫药物,一旦癫痫再次复发,可及时服用药物控制,再到医院就诊。
2.家属要注意看护,避免患者受到意外伤害;看护的家属要知道会诱发癫痫的饮食、运动和环境,尽量避免;要懂得癫痫发作的急救措施。
3.减药、停药后,饮食上要忌辛辣刺激的食物,多吃清淡、有营养的食物,做到营养均衡;作息上要有规律,不要熬夜、不要长时间使用电子设备、不要过度劳累;情绪上要乐观平和,尽量创造一个适合癫痫患者生活的外部环境,才能有效避免癫痫复发。
03
减药、停药后复发了怎么办?
完全停药后仍需继续随访至少2年。停药后少数患者会复发,复发率约15%~30%,不同癫痫综合征及病因学类型复发率不同。复发患者中70%~80%发生于减量期至停药后第1年内,其中约半数发生在减药过程中。
减量期间复发者应停止减量,评估复发原因及诱因,注意是否存在诱发某种特发性癫痫的可能性,或因不良生活方式诱发,一般应恢复原药量继续治疗。完全停药后复发者,也应恢复原用药方案,或选择其他更恰当的药物。
减药、停药是一个需要医生和患者,经过长期、谨慎的考虑,权衡所有风险后共同作出决定,花费较长时间来完成的一个事情。在停药过程中,患者一定要谨遵医嘱;在停药后,患者也不可毫无顾忌,在饮食、作息、生活上仍要注意,因为停药后仍会有复发的风险。
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医师
擅长:从医17年,临床经验尤为丰富,对以四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失为主的疑难神经内科疾病的治疗有独到见解,尤其擅长疑难性、原发性、继发性、脑病等神经内科疾病的中西医结合治疗,对于儿童、中青年神经内科疑难病症的诊断和治疗有独特造诣.
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