医师提醒：北京华坛结节医院医学名家裴海旭：脖子发紧、声音沙哑？警惕甲状腺结节压迫
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北京华坛裴海旭主任拜国医大师门下专研"横纵辩治结合五条通道理论思想"。中医药学会亚健康专业委员会委员，中西医结合学会内分泌专委会副主任委员，中国医师协会介入医师分会会员，肿瘤消融治疗技术专项能力项目组成员，《现代中医疾病特色诊疗学》编委会副主编，从事结节类疾病诊疗工作20余年。擅长肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤、肺间质纤维化、甲亢、甲减、甲亢突眼、甲状腺炎等结节及内分泌代谢类疾病
很多查出甲状腺结节的朋友，觉得结节不痛不痒，就没当回事，觉得反正不影响生活，不用管它。裴海旭医生提醒，甲状腺结节虽然大多是良性的，但如果结节长到一定大小，或者位置比较特殊，就可能压迫到周围的组织，出现一些容易被忽略的症状，比如脖子发紧、声音沙哑，很多人误以为是咽炎或者上火，耽误了调整的时机。
1、脖子发紧、有异物感，总觉得喉咙卡东西
这是结节压迫最常见的早期症状。结节慢慢长大，会挤压周围的软组织，很多人就会觉得脖子前面发紧，像被什么东西勒着一样，或者总觉得喉咙里卡了个东西，吞口水的时候更明显，但是吃饭喝水又不受影响。
很多人出现这种情况，第一反应就是得了慢性咽炎，自己买点润喉片吃，结果吃了很久也没好转，去医院一查才发现是甲状腺结节压迫导致的。如果这种异物感持续了一段时间，吃润喉的东西也没用，就要警惕是不是甲状腺的问题。
2、声音沙哑、说话费力，误以为是嗓子坏了
如果结节压迫到了喉返神经，就会影响声带的正常运动，出现声音沙哑、说话费力的情况。很多人觉得自己就是说话多了、上火了，养养就好了，结果拖了很久声音都恢复不了。
喉返神经就在甲状腺的背面，非常纤细，哪怕结节不是特别大，只要位置刚好压到神经，就可能影响发声。如果没有感冒、没有用嗓过度，却突然出现声音沙哑，而且持续了两周以上都没好转，一定要及时检查甲状腺，别当成普通的嗓子问题耽误了。
3、吞咽不适，吃东西有梗阻感
如果结节比较大，压迫到了食管，就会出现吞咽的时候不舒服，总觉得食物下去的时候有点堵，或者有异物感。尤其是吃比较干、比较硬的食物的时候，这种感觉更明显。
很多人出现吞咽不适，第一反应是食道的问题，其实甲状腺结节压迫食管也会导致这种情况。如果出现不明原因的吞咽不适，排除了食道问题之后，一定要记得查一下甲状腺，看看是不是结节压迫导致的。
4、呼吸不畅、胸闷，平躺的时候更明显
如果结节比较大，压迫到了气管，就会出现呼吸不畅的感觉，总觉得胸口发闷，喘气不够用，尤其是平躺、低头或者穿高领衣服的时候，这种压迫感更明显。严重的话，甚至会影响正常的呼吸。
这种情况一般出现在结节比较大的时候，或者结节长在甲状腺峡部的位置，更容易压迫气管。如果出现不明原因的胸闷、呼吸不畅，排除了肺部和心脏的问题之后，也要考虑是不是甲状腺结节压迫导致的。
裴海旭医生说，并不是所有甲状腺结节都会出现压迫症状，大部分小结节都不会有任何感觉，只有当结节长到3厘米以上，或者位置长得比较特殊，刚好压到神经、气管、食管的时候，才会出现相应的症状。
如果出现了上面说的这些症状，也不用过度恐慌，先去做个甲状腺彩超，看看结节的大小和位置，让专业医生评估一下压迫的程度。根据结节的情况，选择合适的干预方案，大多都能很好地缓解压迫症状，不用太担心。
也不要因为结节没症状就完全不管，定期复查很重要，观察结节的大小变化，万一结节长大了出现压迫，也能及时发现、及时调整，避免拖到症状很严重了才处理。
北京华坛中西医结合医院，集医疗、教学、科研、预防、保健、临床诊疗为一体。如果要去治疗，可以先提前预约咨询一下，然后再去，这样就可以避免排队浪费时间。到医院后可以直接去看诊，治疗结节的效果很不错。
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